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[目的]
本研究采用免疫组织化学方法检测Id1、p-Akt蛋白在鼻咽癌组织中的表达情况,通过分析其与临床特征、预后的关系,探讨Id1、p-Akt蛋白在鼻咽癌发生发展中的作用,判断二者可否作为评估鼻咽癌预后的生物学指标。
[方法]
本实验收集惠州市中心人民医院病理科2002年1月~2006年3月存档的96例鼻咽癌的石蜡组织标本;另选取25例鼻咽炎症组织的标本作为对照组。采用免疫组织化学法检测鼻咽癌组织中Id1、p-Akt蛋白的表达情况,结合临床随访资料,进行回顾性研究。应用SPSS16.0软件对实验数据进行统计分析:采用x2检验或Fisher精确概率法比较组间差异;采用Spearman等级相关检验进行相关分析;生存率分析采用Kaplan-Meier曲线法和Log Rank检验;影响预后的多因素分析采用Cox回归分析。
[结果]
1.Id1蛋白在鼻咽癌组织中阳性表达率为75.0%,明显高于鼻咽炎症组织(P<0.05)。Id1蛋白在鼻咽癌中的表达与T分期、淋巴结转移、临床分期相关显著相关(P<0.05),与年龄、性别无相关性(P>0.05)。生存分析显示Id1阳性表达鼻咽癌患者的5年生存率明显低于阴性表达患者。
2.p-Akt蛋白在鼻咽癌组织中阳性表达率为78.1%,明显高于鼻咽炎症组织(P<0.05)。p-Akt蛋白在鼻咽癌中的表达与淋巴结转移、临床分期相关显著相关(P<0.05),与年龄、性别、T分期无相关性(P>0.05)。生存分析显示p-Akt阳性表达鼻咽癌患者的5年生存率明显低于阴性表达患者。
3.Id1与p-Akt在鼻咽癌组织中的表达呈显著正相关,相关系数=0.590,P<0.01。
4.p-Akt表达是影响鼻咽癌预后的独立危险因素(P<0.05)。
[结论]
1.与鼻咽炎症组织相比,Id1蛋白在鼻咽癌组织中高表达,并与肿瘤T分期、淋巴结转移及临床分期显著相关,与年龄、性别无相关性。
2.与鼻咽炎症组织相比,p-Akt蛋白在鼻咽癌组织中高表达,并与淋巴结转移及临床分期显著相关,与年龄、性别、T分期无相关性。
3.Id1、p-Akt蛋白的表达与鼻咽癌患者的5年生存率相关,Id1、p-Akt蛋白阳性表达的患者预后较差。