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目的：观察保留不同胃囊体积的胃旁路手术（Gastric Bypass,GBP）对2型糖尿病大鼠模型的降糖作用，并探讨其治疗2型糖尿病的可能机制。方法：对雄性的SD大鼠采用高糖高脂饮食联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素方法，建立2型糖尿病大鼠模型。采用完全随机分组的方法，将52成模大鼠分为小胃囊组、大胃囊组和假手术组。以GBP组手术时间为起点，于术前，术后1周、4周、8周和16周动态监测三组大鼠体重、进食量、空腹血糖（FBG）、餐后半小时血糖（0.5h-PBG）、血浆胰岛素（INS），测术前和术后16周胰高血糖素样肽-1（GLP-1），术后16周处死大鼠取胰腺制作病理切片，观察胰岛形态及胰岛素免疫组化表达。结果：1、三组大鼠术后第1周体重差异无显著性（P＞0.05）。术后第4、8、16周大胃囊组与假手术组同期体重无显著性差异（P＞0.05）；小胃囊组与其余两组同期体重对比，体重显著减轻（P＜0.05）。2、三组大鼠术后第1、4、8、16周进食量：小胃囊组进食量与其余两组对比明显下降（P＜0.05），大胃囊组与假手术组无显著性差异（P＞0.05）。3、三组大鼠术后第1、4、8、16周空腹血糖（FBG）和餐后半小时血糖（0.5h-PBG）：大胃囊组与小胃囊组同期无显著性差异（P＞0.05）；大胃囊组、小胃囊组与假手术组同期对比下降明显（P＜0.05）4、三组大鼠术后第1、4、8、16周空腹胰岛素（INS）：在术后16周，假手术组胰岛素水平明显低于大胃囊组、小胃囊组，也低于术前（P＜0.05）。5、三组大鼠术后第16周胰高血糖样肽-1（GLP-1）：大胃囊组和小胃囊组比同期假手术组升高，差异有显著性（P＜0.05），大胃囊组与小胃囊组同期GLP-1无显著性差异（P＞0.05）。6、术后16周HE染色可见：大胃囊组、小胃囊组大鼠胰岛组织与假手术相比，数量较多、包膜较完整、细胞较多；免疫组化可见：胃旁路组胰岛素阳性染色区域明显多于假手术组。结论：1、保留大、小胃囊的胃旁路术在短期内（16周）对2型糖尿病大鼠血糖的作用无显著差异，均能有效的降低2型糖尿病大鼠血糖。2、保留小胃囊的胃旁路术对2型糖尿病大鼠有明显的减重作用。3、胃旁路术改善了2型糖尿病大鼠胰岛的分泌功能。