外周血淋巴细胞亚群检测在肺癌患者临床评估及辅助治疗中的意义

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目的:通过观察外周血淋巴细胞亚群在肺癌患者的表达情况,探讨肺癌患者的免疫功能是否存在一定的变化规律,从而更好地评估肺癌患者的病情及预后,以期为其辅助治疗提供更多的参考。方法:选择2015年8月至2016年12月于我院确诊并进行2个周期以上(包括2个周期)化疗的肺癌患者63例,同期体检健康者30例,前者作为观察组,后者作为对照组,借助流式细胞术,测定观察组化疗前及完成第2个周期化疗后的外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞和NK细胞的比例,并测定上述指标在对照组的表达情况,比较观察组和对照组之间、观察组中不同病理类型之间、不同临床分期之间以及第一个周期化疗前和第二个周期化疗后上述各指标的差异。所有数据以均数±标准差(?x±s)的形式表示,用SPSS 20.0统计软件(中文版)处理所得数据。以P=0.05作为检验水准判断差异是否具有统计学意义。结果:1.观察组外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞和NK细胞比例较对照组降低,CD8+T淋巴细胞比例较对照组有所升高。2.不同病理类型的肺癌患者,其外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞和NK细胞比例无显著差异。3.不同分期的肺癌患者,分期越晚,其外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞和NK细胞比例越低,CD8+T淋巴细胞比例越高。4.2个周期化疗后PS评分≤2的肺癌患者,其外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞和NK细胞比例较化疗前有所升高,CD8+T淋巴细胞比例有所回落;2个周期化疗后PS评分>2的肺癌患者,其CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞和NK细胞比例较化疗前变化不显著。结论:多数肺癌患者出现不同程度的免疫功能下降,晚期肺癌患者的免疫功能较早期肺癌患者低,不同病理类型肺癌患者的免疫功能无显著差异;规范的化疗可以在一定程度上促进肺癌患者免疫功能的恢复;治疗肺癌时应考虑给予适当的免疫调节治疗作为辅助治疗。
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