当代民间流传着某些食物一同食用会对健康有害,导致致病、中毒甚至死亡的说法,称为“食物相克”,食物相克流传久而广泛,近10年来随着百姓对饮食安全的重视更是大行其道,“相克”食材达上千种,严重影响了百姓的合理膳食。民众与营养学专家都认为食物相克源于中医学。中医学确实有类似的概念称为食物相反,它属于中医学食物禁忌的一种。那么中医究竟有无食物相克,食物相反是否就是食物相克,二者的区别联系如?中医如何提出的食物相反,其都包含哪些内容,其理论依据如何?本研究对241部有相关内容古籍的食物相反记载进行整理统计分析,通过系统的文献梳理及以多学科的理论研究,旨在明确食物相反的源流,内容的基本情况及理论依据。通过对食物相反记载的整理统计研究可以发现食物相反的文献、成书年代、相反物组成、相反食材类型、导致不良反应类型、发病条件等要素整体上呈现出信息量大、分布分散、局部集中的特点。每个要素各自又另有特点：食物相反文献种类庞杂,涉及大量非医学文献；相反组合的构成与阴阳五行理论、取类比象思想、民俗禁忌特殊表达方式、偶发中毒事件及对某些异于常理事物的忌讳有关；不良反应种类繁多,且往往是一对相反物存在许多不同类型的不良反应记载；食材类型中畜肉、水产、野菜及五辛蔬菜的相关禁忌较为丰富；有发病条件的记载比例偏小,发病条件中以“妊娠”最为常见。通过食物相反与食物相克的对比发现,二者在出处、概念、理论依据、文献质量、文献分布类型、食材类型特点、不良反应类型特点等方面都大为不同,二者不是同一事物,食物相克也不是中医概念。研究发现食物相反的起源是多样化的,其演变特点为新相反物组合的出现与故有相反记载的流传并存,记载分散中有集中,总体上看虽然没有共同的来源,但是部分文献却保持了很好的传承性。食物相反的主要内容成型于明清时期。经考证食物相反的概念在元代提出,《饮膳正要》为现存食物相反概念的最早出处。食物相反的“相反”概念源于药物相反,其内容来源于食物禁忌,食物相反概念出现后对二者也产生了影响,食物相反与食物禁忌、药物相反既有显著区别又有密切联系。食物相反的中医理论依据除了中药七情之“相反”外还包括“食杂”致病观,中医学发展不成熟时期,“食杂”致病观用于对某些难于阐明原因疾病及中毒事件进行直观解释,为食物相反提供了重要的理论依据,食物相反则成为“食杂”致病观的经验支持。食物相反涉及的哲学思想主要是物类相感思想,许多食物相反现象都源于食物间神秘的感应现象。物类相感是一种古老的思想观念,起初是指属性相同的事物间由于发生相互感应而产生的变化,后来扩展到属性不同事物也存在感应,这种朴素的思想揭示了事物间的普遍联系,但是把复杂的联系全部归于简单的感应就不能准确反映联系的本质,其科学性明显有限。宗教禁忌尤其是道教禁忌,与食物相反密切相关,道教的戒律、养生禁忌都对相反记载产生影响,食物相反的大量记载出自道医之手,而医道分途又是促使食物相反概念产生的动力之一食物相反内容来自古老的食物禁忌,后者又有浓厚的民俗文化及巫术色彩,这使得民俗禁忌与巫术对食物相反产生了很大影响。前者的影响表现在：发生相反的原因与导致后果的不一致性、相反导致不良反应的多样性及存在大量误传与讹传的食物相反记载；后者的影响表现在：食物相反的“食杂”致病理论与交感巫术思想有关,巫术的生命转化思想对食物相反内容产生影响,历史上巫术治病的衰落是直接促成食物相反概念出现的重要因素。古代医家对食物相反采取了辩证对待的方式：对于不同食物相反记载的态度不一致,有支持、反对及存疑；具体食对相反的机制有的与合食有关,有的则无关；食物相反相关的例证有的支持相反现象存在,有的不支持。总之,古人对待食物相反多是作为个别经验积累,而非学术问题进行整体评价和系统研究。综合以上研究成果,可以对食物相反形成总结性的评价：食物相反的本质是多元的,在古籍中不存在统一的客观评价标准；食物相反很大程度上是文化意义上的禁忌而不是一个纯粹的医学禁忌；整体上看,食物相反的实证性是较差的；与药物相反相似,食物相反是有条件的禁忌。食物相反在医学史上兼有积极与消极的作用,其实用价值有限,但是记载中也有一些有意义的养生观点,有待进一步发掘。食物相反体现了非医学的文化元素对中医学的影响,这就为研究其他类似的中医学术现象提供了研究思路。