【摘 要】
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目的:回顾性分析柴胡温胆汤化裁方应用于治疗2型糖尿病痰热证伴焦虑抑郁状态的相关患者的病历信息,通过统计患者一般资料、临床特征、中医证候以及相关生化指标,归纳总结柴胡温胆汤化裁方在治疗2型糖尿病痰热证伴焦虑抑郁状态的作用发挥及疗效体现。材料与方法:收集2016年9月-2021年9月5年内就诊于辽宁中医药大学附属医院门诊及住院部的2型糖尿病痰热证伴焦虑抑郁状态的患者,从中筛选出符合各项纳入、排除标准的
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目的:回顾性分析柴胡温胆汤化裁方应用于治疗2型糖尿病痰热证伴焦虑抑郁状态的相关患者的病历信息,通过统计患者一般资料、临床特征、中医证候以及相关生化指标,归纳总结柴胡温胆汤化裁方在治疗2型糖尿病痰热证伴焦虑抑郁状态的作用发挥及疗效体现。材料与方法:收集2016年9月-2021年9月5年内就诊于辽宁中医药大学附属医院门诊及住院部的2型糖尿病痰热证伴焦虑抑郁状态的患者,从中筛选出符合各项纳入、排除标准的患者共376例,采用倾向性评分匹配方法获得去除混杂因素病例100例。将其中接受西医基础治疗和常规西药治疗的50例患者与在此治疗基础上联用柴胡温胆汤化裁方治疗的50例患者分别设为对照组和治疗组。观察比较两组患者治疗12周前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C）、中医症状评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分等临床症状和理化指标的改变情况,应用统计学分析方法进行检测、对比、分析,总结柴胡温胆汤化裁方在治疗2型糖尿病痰热证伴焦虑抑郁状态的临床疗效及作用规律。结果:1.血糖水平:两组经治疗后FPG、2h PG、Hb A1c水平均有下降（p＜0.01）,治疗组与对照组在降低FPG、2h PG、Hb A1c水平的程度上无明显差异（p＞0.05）。2.血脂水平:两组经治疗后TC、TG、LDL-C均有下降、HDL-C均有升高（p＜0.01）,治疗组在升高HDL-C及降低TC、TG、LDL-C水平的程度上比对照组更明显（p＜0.01）。3.中医临床症状评分:两组经治疗后各项症状评分均有降低（p＜0.01）。治疗组各项评分降低程度比对照组更明显（p＜0.05或p＜0.01）。两组经治疗后症状评分总分均有降低（p＜0.01）。治疗组评分总分降低程度比对照组更明显（p＜0.01）。4.汉密尔顿焦虑量表:两组治疗后HAMA评分均有减少（p＜0.01）,治疗组HAMA评分减少程度比对照组更明显（p＜0.05）。5.汉密尔顿抑郁量表:两组治疗后HAMD评分均有减少（p＜0.01）,治疗组HAMD评分减少程度比对照组更明显（p＜0.05）。6.综合疗效:对照组有效率为70%,治疗组有效率为88%,治疗组优于对照组（p＜0.01）。7.安全性:两组患者均未出现不良反应。结论:1.柴胡温胆汤化裁方安全有效。2.柴胡温胆汤化裁方可升高2型糖尿病痰热证伴焦虑抑郁状态患者的HDL-C水平、降低其TC、TG、LDL-C水平以实现对患者血脂异常的调节作用。3.柴胡温胆汤化裁方能充分缓解2型糖尿病痰热证伴焦虑抑郁状态患者的各项中医临床症状,尤其在改善患者喜冷饮、饮水量多、胸闷脘痞、心烦口苦这些症状方面的疗效较为显著。4.柴胡温胆汤化裁方可缓解2型糖尿病痰热证伴焦虑抑郁状态患者的焦虑和抑郁情绪。
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