益肾疏肝汤联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症(肾虚肝郁型)的临床观察

来源 :湖南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hedanjiaotong
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目的:观察益肾疏肝汤联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症(肾虚肝郁型)的临床疗效,为临床应用提供依据。方法:本研究在湖南中医药大学第一附属医院妇妇科门诊开展,病例采集时间:2019年02月04日至2020年01月04日,纳入60例符合观察条件的排卵障碍性不孕患者。使用随机、阳性药物平行对照设计方法,受试者随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗前两组受试者年龄、病程、病情程度比较无显著差异。治疗组予益肾疏肝汤联合来曲唑,益肾疏肝汤每日一剂,水煎400ml,分早晚两次温服,每次200ml,连服10天。同时予来曲唑联合治疗,服用方法:月经周期第5日起,起始剂量为2.5mg/d,每日21:00服用,连用5d。连续服用3个月经周期。观察治疗前后两组临床疗效、症状评分、B超监测排卵情况、BBT监测、排卵率及妊娠率情况、安全性指标变化情况并观察用药中有无不良反应。结果:治疗组临床痊愈13例,显效12例,有效3例,无效2例,总有效率93%;对照组临床痊愈5例,显效13例,有效7例,无效5例,总有效率83%,两组间临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前患者中医症候总积分比较,两组差异无统计学意义(P>0.05),具有齐同可比性,两组患者治疗后中医症候总积分组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗后治疗组78个月经周期中,排卵周期为57个,排卵率为73%,对照组61个月经周期中,排卵周期为34个,排卵率为55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后妊娠13例,对照组治疗后妊娠5例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组57个排卵周期中,基础体温BBT呈典型双相为38个,不典型双相为19个,对照组34个排卵周期中,基础体温BBT呈典型双相为28个,不典型双相为11个,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗治疗前最大卵泡直径比较,两组差异无统计学意义,具有齐同可比性,两组患者治疗后最大卵泡直径均有增长,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),组间治疗后最大卵泡直径比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:证明益肾疏肝他那个联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症疗效显著。且经治疗后治疗组(益肾疏肝汤联合来曲唑组组)在改善患者临床症状、中医症候积分较治疗前疗效明显优于对照组(来曲唑组)。治疗组和对照组治疗后B超下卵泡直径大小、BBT监测均较前改善,且治疗组疗效优于对照组。2组妊娠率及排卵率比较,治疗组优于对照组,值得进一步推广。
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