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目的:为实现内蒙古地区糖尿病患者有效的健康管理,设计一系列糖尿病综合管理的短信干预模板,实现患者离院后健康管理的延续性,满足患者的糖尿病知识需求,提高自我管理能力,降低合并症发病率,改善其生活质量。 方法:根据纳入、排除标准,选取2015年10月至2016年3月于内蒙古医科大学附属医院内分泌科住院的糖尿病患者。所有患者均进行基线问卷调查,自愿进行短信质量评价。将全部患者中同意接受短信健康管理干预者随机分为两组,离院后,对照组患者行常规短信干预,干预组患者实施经过评价的短信健康管理干预,干预期分为准备阶段(1个月)、行动阶段(3个月)、强化阶段(2个月),共6个月。每个干预阶段结束后对全部患者进行电话回访以评价短信干预效果。数据分析采用SPSS19.0统计软件,采用?2检验、t检验以及秩和检验对不同患者的个人基本信息、生活方式及行为习惯,疾病信息等特征进行比较;运用非条件Logistic回归模型筛选患病的影响因素。 结果:⑴短信评价与制定:共231位糖尿病患者参与本次调查,其中72人同时完成短信质量评价,干预期初,共181人自愿接受短信健康管理干预,干预组91人,对照组90人,干预期末,两组分别失访6人和4人,干预组85人、对照组86人完成短信干预。⑵短信质量评价人群平均53.6岁,男性44例,女性28例;全部短信中,有35(83.3%)条被全部调查对象评价为能够读懂且认为短信内容正确;90.5%的饮食类短信被认为对自身健康有帮助且能坚持;79.8%的行为改变类短信被患者评价为知晓却未坚持做到,43.4%的体重控制类短信为不知道该信息且未做到;所有短信的综合质量均较好。⑶50岁及以上人群的糖尿病合并症的患病率、高血压、高血脂的患病率等疾病状况较50岁以下人群严重,而50岁以下人群对食用油推荐摄入量≤25g、盐推荐摄入量≤6g的知晓率、一周早、中、晚餐在家做饭的次数等健康相关知识和行为均低于50岁及以上人群,同时50以下糖尿病患者对高血压防治建议短信的已做到率低于50岁及以上人群,而不知道也未做到率高于50岁及以上人群(P<0.05)。⑷BMI是单纯糖尿病患病的保护因素;BMI较高、自认为体重偏胖是发生糖尿病合并症的重要危险因素,特别关注体重是保护因素,应加强患者体重管理。⑸短信干预效果评价:干预结束,所有接受短信干预的患者的FPG、2hPG、SBP水平均较干预前改善,但两组患者在再次就诊、足部异常、2hPG水平、血压监测、SBP水平、戒烟、配合度及根据短信行为改变方面存在差异(P<0.05)。 结论:①短信评价与制定:短信内容综合质量较高,可满足患者需求;50岁及以上患者的健康状况较差可能与青中年时糖尿病管理知识缺乏、采用不健康的生活方式有关,该人群是糖尿病管理的重点人群;不关注体重、自认为体重偏胖是糖尿病合并症的重要危险因素,应加强糖尿病患者的体重管理;②短信干预效果评价:糖尿病短信干预模板有效、可行,建议推广。