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目的：检测妊高征(PIH)和正常妊娠(NLP)孕妇胎盘滋养细胞FasL的表达及蜕膜和母血淋巴细胞凋亡指数(AI)，进一步从免疫学角度探讨妊娠免疫耐受的形成机制及妊高征的发病机理。 方法：选取PIH和NLP胎盘作为研究组和对照组，应用免疫组化染色方法，通过彩色病理图象分析系统对两组孕妇胎盘滋养细胞FasL表达进行定量检测，同时应用流式细胞仪(FCM)检测两组孕妇蜕膜和母血淋巴细胞AI，并作比较。 结果：(1)NLP与PIH胎盘滋养细胞均有FasL表达，主要表达于细胞膜、细胞浆中。(2)PIH组和NLP组孕妇胎盘滋养细胞FasL表达平均灰度分别为(90.087±8.892)、(76.242±7.457)，面积比为(0.073±0.026)％、(0.119±0.019)％，两组比较，差异有显著性意义(p＜0.05)。FasL表达与妊高征病情相关。(3)PIH组和NLP组蜕膜淋巴细胞AI分别为(1.103±o．506）％、（1．774土O．430）％；母血淋巴细胞M分另为（o．Ng土0．106）0、（．642土0．402）o，两组比较，差异均有显著性意义中＜0刀5人蜕膜淋巴细胞AI与妊高征病情相关。N）PIH和blP组新生儿 体重为［O014．29士604．28）g、O340．gi士423石0地］，两组比较，差异有显著性中 力5人 胎盘重量为［（566＊1士113．48）g、（638＊4土112．17）g］，两组比较，差异有显著性中＜0．05人u）NLP和NH组滋养细胞 FasL平均灰度与蜕膜淋巴细胞AJ呈负相关变化，相关系数分别为对．4653。刀．3863巾＜0刀5入 两组孕妇蜕膜与外周血淋巴细胞AI的相关系数为0．612、0．599，呈显著正相关中．05人结论：正常妊娠胎盘滋养细胞表达FasL，通过诱导母胎界面活化的淋巴细胞凋亡，参与妊娠免疫耐受的形成。PIH时，胎盘滋养细胞FasL表达减少，致母胎界面特异性活化淋巴细胞增多，使母胎免疫耐受受损，引起免疫损害，FasL表达减少是妊高征发病的重要机制之一。随着妊高征病情加重，滋养细胞FasL表达渐降，蜕膜淋巴细胞AI也随之渐降，母胎界面免疫反应逐渐增强，对胎盘及全身脏器造成免疫病理性损害。中重度PIH时，母血与蜕膜淋巴细胞AI相关变化，提示可能通过检测外周血淋巴细胞AI间接了解母胎局部免疫状况，对监测中重度PIH有一定意义。