基于数据挖掘中医药治疗成人急性髓系白血病的用药规律分析

来源 :江西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:daqscx
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目的:本研究旨在通过数据挖掘的方法系统收集中医药治疗成人急性髓系白血病的方药,探索其组方用药的规律并分析其特点,以期为今后中医药治疗成人急性髓系白血病提供一定的思路及方法,从而更好地指导临床用药。方法:1.采用计算机结合人工检索的方法,从中国学术期刊全文数据库、万方数据知识服务平台与中国生物医学文献数据库三大数据库中检索近20年来运用中医药治疗成人急性髓系白血病的相关文献,并将文献导入NoteExpress软件。2.运用NoteExpress软件对文献进行筛选,搜集文献中的中药处方,按作者、文章标题、数据库来源、期刊名称、文献类型、方剂类型、中药组成等逐一录入Excel表格中,建立中医药治疗成人急性髓系白血病数据库,并对数据库中的中药名称进行规范化统一。3.运用函数统计方法,对整理后的药物进行类别、使用频次、性味归经等统计。运用SPSS Modeler 18软件的Apriori算法对药物进行关联分析,并用IBM SPSS Statistics 26软件对处方中的药物进行聚类分析,同时对药物进行因子分析,进一步分析药物间的关联性。根据药物聚类分析、关联分析与因子分析结果,总结中医药治疗成人急性髓系白血病的相关规律。结果:数据统计结果发现共收集了符合标准的文献158篇,处方226首,单味药245味,包含19个药物类别,药物使用总频次为2996次。1.期刊来源:158文献中期刊文献133篇、硕士学位论文23篇、博士学位论文1篇及会议论文2篇。133篇文献来源于82个不同期刊杂志,期刊杂志来源数量较多的分别是辽宁中医杂志、浙江中西医结合杂志与中国中医急症。2.药物功效归类:收集的处方中药可归为安神药、补虚药、杀虫药、化湿药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药、解表药、开窍药、理气药、利水渗湿药、平肝熄风药、清热药、驱虫药、祛风湿药、收涩药、温里药、消食药、泻下药、止血药19个类别,其中补虚药与清热药使用频次最高。3.药物使用频次:对245味中药进行频次、频率统计,并按使用频次多少依次排序,发现使用频次与频率较高的药物有黄芪、甘草、当归、白花蛇舌草。4.药物性味归经:药味有辛、甘、苦、酸、咸五味,药性有寒、热、温、凉、平五性。统计发现245味药物中以甘、苦药味居多,药性以寒、温、平为主,药物归经则主要以心、肝、脾、肺、肾五脏归经为主。5.药物关联分析:通过对所有药物及高频药物的关联分析发现白花蛇舌草&半枝莲、白术&茯苓、黄芪&补骨脂、女贞子&墨旱莲、白术&茯苓&黄芪、白花蛇舌草&半枝莲&黄芪等关联度较高。6.药物聚类分析:根据药物聚类分析法对高频药物进行聚类分析,发现可将药物聚为3类,分别是女贞子、墨旱莲、补骨脂、黄芪、当归、熟地黄、党参、枸杞子为第1类;浙贝母、丹参、陈皮、半夏、白术、茯苓、白芍、山药为第2类;牡丹皮、黄芩、甘草、太子参、白花蛇舌草、半枝莲、天冬、生地黄、麦冬、黄精为第3类。7.因子分析:对高频药物进行因子分析,结果显示可将26味高频药物分为9个公因子,即9个不同药物组合。F1:白术、茯苓、陈皮、半夏,F2:女贞子、墨旱莲,F3:白花蛇舌草、半枝莲,F4:生地黄、黄精、天冬、太子参,F5:当归、熟地黄、枸杞子,F6:黄芪、党参,F7:甘草、当归、白芍,F8:黄芪、补骨脂,F9:山药。结论:中医药治疗成人急性髓系白血病总体以扶正祛邪为大法,扶正以益气、养血、滋阴为主,祛邪主要是针对热毒、瘀血、痰浊、水湿等的祛除,强调清热、化瘀、祛痰、渗湿等的重要性。其中清热药使用最多,有清热解毒、清热凉血、滋阴清热、清热化痰等不同治法。药物性味归经上,以寒、温、平性药性为主,甘苦药味居多,五脏的归经用药为常用。在临床实践中,应遵循辨证论治的原则,在疾病的不同阶段,采用不同治法,扶正与祛邪兼顾,治标与治本相结合。
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