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目的:本研究通过观察两组急性缺血性脑卒中后失语患者干预前后语言功能、日常生活语言沟通能力、NIHSS评分、中医证候积分、临床疗效等指标,探究化浊消风散联合针刺对PSA急性期的临床疗效影响,为临床治疗PSA提供更为有效的思路与方法。方法:收集自2019年6月至2020年12月江西中医药大学附属医院脑病科住院部急性缺血性脑卒中后失语(痰湿型)患者共60例,采用拆信封的方式随机分为治疗组及对照组,每组各30例,两组均予以常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用化浊消风散联合针刺治疗。化浊消风散1剂/日,分早晚两次服用;针刺0.5小时/次,1次/日。两组患者均为期4周的治疗。记录两组患者治疗前后语言功能、日常生活语言沟通能力、NIHSS评分、中医证候积分,比较两组患者干预后的临床疗效,同时关注两组干预后的安全性。所有结果均采用SPSS26.0.软件统计处理,最终分析比较统计结果以评价临床疗效。结果:1.在基本情况方面:对照组因未规律用药剔除1例,治疗组因改服他药剔除1例,因不能坚持针刺疗法剔除1例,最终纳入研究的病例数为57例,其中对照组29例,治疗组28例。两组在年龄、性别、基础疾病方面均不具有统计学差异(P>0.05),说明治疗组与对照组可以进行比较。2.在语言功能方面:两组在ABC总分及自发谈话、理解、复述、命名、阅读各亚项评分方面比较,干预后两组在ABC总分及各亚项评分方面均有提升,且治疗组比对照组提升更明显,差异具有显著性(P<0.05),结果说明治疗组在改善语言功能方面较对照组更优。3.在日常生活语言沟通能力方面:两组CFCP评分在干预后均有提升,两组干预前后采用t检验进行比较,干预前P>0.05,干预后经统计分析P<0.05,具有统计学差异,说明这两组对改善日常生活语言沟通能力皆有效,且治疗组疗效更显著。4.在神经功能缺损情况方面:两组NIHSS评分在干预后均有一定提高,两组干预前后采用独立/配对t检验比较,经统计分析干预前P>0.05,干预后P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组在改善神经功能缺损情况上比对照组疗效更显著。5.在中医证候积分方面:两组在证候总积分和核心症状积分方面比较,在改善证候总积分上,两组均有一定作用(P<0.01),且与对照组相比,治疗组证候总积分改善更明显(P<0.01);在改善核心症状(言语蹇涩、半身不遂、头晕头昏、肢体困重、痰多吐涎)积分上,治疗组均有所改善作用(P<0.01),对照组在痰多吐涎上未见改善(P>0.05),剩余四项症状具有改善作用(P<0.01),但治疗组的改善程度更明显,其中半身不遂、头晕头昏、肢体困重明显改善(P<0.05),言语蹇涩和痰多吐涎显著改善(P<0.01)。表明治疗组相较于对照组在改善中医证候的程度上更优。6.在临床疗效方面:两组在失语、中医证候疗效方面进行比较,在失语疗效上,治疗组总有效率为85.71%,对照组为65.50%(P<0.05);在中医证候疗效上,治疗组总有效率89.29%,对照组为65.52%,经统计学分析(P<0.05),两组总有效率差异具有显著性。表明在临床疗效方面治疗组高于对照组。结论:化浊消风散联合针刺能够有效改善痰湿型PSA患者的语言功能,降低中医证候积分,改善神经功能及生活质量,疗效有明显优势。同时在安全性方面,此次研究并未出现不良反应及加重病情的情况,证实了具有可靠的安全性。本研究为临床治疗急性缺血性脑卒中后失语提供了新的思路,值得进一步研究。