目的：观察芫戟逐水膏穴位外敷治疗肝硬化腹水瘀结水留证的临床疗效，并从理论和临床研究两个方面探讨芫戟逐水膏穴位外敷治疗肝硬化腹水的机理。方法：临床选择符合纳入标准的肝硬化腹水患者60例，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），两组采用不同治疗措施，对照组为西医常规保肝、利尿治疗，治疗组在对照组基础上加用芫戟逐水膏穴位外敷。疗程30天，观察两组的临床疗效、症状积分、体重、腹围、24小时尿量、肝功能及腹部彩超下腹水量的改变，比较两组有无统计学差异。结果：治疗组显效12例，有效14例，无效4例，总有效率为86.67%。对照组显效3例，有效19例，无效8例，总有效率为73.33%。治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）；两组治疗前后症状积分改善方面有显著性差异(P<0.05)，且治疗组在症状积分改善方面明显优于对照组（P<0.05）；两组治疗前后在腹围、体重及24小时尿量方面均有显著性差异（P<0.05），且治疗组治疗前后腹围、体重及24小时尿量改善明显优于对照组（P<0.05）；治疗前后两组肝功能改善无显著性差异（P>0.05）；两组治疗前后在腹水分度及腹水量分级积分比较上均有显著性差异（P<0.05）。结论：治疗组与对照组对于肝硬化腹水均有疗效，但合用芫戟逐水膏治疗组的近期疗效明显优于常规治疗对照组，尤其在症状改善，腹围、体重减少、尿量增加及腹水消退方面疗效更突出。说明芫戟逐水膏是外敷治疗肝硬化腹水的有效制剂。