【摘 要】
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背景:肺挫伤是常见的胸部外伤,目前还缺少针对性治疗,病情得不到控制,发展成ARDS死亡率可高达40%。肺挫伤后有肺表面活性物质异常,肺表面活性物质异常即是肺挫伤的后果,也是
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背景:肺挫伤是常见的胸部外伤,目前还缺少针对性治疗,病情得不到控制,发展成ARDS死亡率可高达40%。肺挫伤后有肺表面活性物质异常,肺表面活性物质异常即是肺挫伤的后果,也是肺挫伤病情进一步发展的原因,本研究拟从肺表面活性物质入手找一条治疗肺挫伤的新方法。方法:通过动物实验和体外实验进行研究。首先利用自制的打击装置复制肺挫伤模型。通过气道补充猪肺表面活性物质,探讨其对肺挫伤的治疗作用。并采用肺泡灌洗的方法,分离肺泡巨噬细胞,将细胞与不同浓度PPS共同培养,探讨PPS对AM的作用。结果:经气道补充PPS可以明显改善肺通换气功能,抑制炎症反应,减轻肺损伤程度,并且高剂量组效果更佳。当与小剂量地塞米松联用时能发挥两者的协同作用,效果优于单用PPS时,尤其是对炎症反应的抑制作用。PPS对肺泡巨噬细胞的吞噬作用有抑制作用,并存在一定的剂量依赖。对AM的分泌功能有抑制作用。结论:经气道补充PPS对肺挫伤有治疗作用,并且PPS对肺泡巨噬细胞的吞噬作用和分泌功能有影响。
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