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[背景]由于科学技术的飞速发展,人们生活被电磁场所包围。目前对于电磁辐射的生物学效应的研究主要是集中在电磁辐射可能导致的基因毒性效应、突变、癌症及胚胎发育的损害等,同时也有些研究讨论了电磁辐射对于人类生活质量的影响,如学习记忆能力、睡眠质量等。由于生殖功能对于人类健康及未来人口素质至关重要,关于电磁辐射对于人类生殖健康是否会产生一定的影响也一直是生殖专业工作人员和公众关心的焦点问题,各国学者也开展了从动物实验研究到人群流行病学的研究以探讨电磁辐射对于生殖功能及妊娠结局的影响,其中不同的动物实验研究中所选的动物类型和辐射频率或强度等差别较大,结果参差不齐;人群流行病学研究大多是针对职业暴露人群,同时也存在与动物实验研究相似的问题。而目前关于日常生活所接触的电磁辐射对于人类孕早期妊娠的影响的研究报道较少。[目标]探索日常生活中接触的电磁辐射对早期妊娠的影响,并探索可能存在的影响早期妊娠的电磁辐射强度的阈值。[方法]本研究是一横断面现况研究,研究通过筛选纳入符合研究条件的受孕妇女。通过问卷调查获得研究对象的基本人口学特征、妊娠史和生育史、避孕史、及常见电器的使用情况、家庭装修、职业史、居住环境周围的相关情况。每位研究对象按要求佩戴EMDEX-LITE型便携式电磁辐射检测仪,以定量收集研究对象在有代表性的24小时内所暴露的电磁辐射的相关参数信息。从B超检查、病理检查和TUNEL细胞凋亡实验三方面获得研究对象胚胎的发育情况。通过控制孕龄、吸烟史、饮酒史等潜在混杂因素,分析低频电磁辐射和常见电器的暴露对孕早期胚胎发育的影响。采用t检验、简单相关分析和多元线性回归分析对结局指标中的计量指标进行分析,采用卡方检验和Logistic回归分析对计数指标进行分析。[结果]研究中共调查研究对象149例,并对所有研究对象进行了B超检查和病理检测。131例研究对象按要求完成了电磁辐射检测仪的佩戴。研究中对91例对象的胚胎组织进行了TUNEL细胞凋亡实验。日常生活中接触的极低频电磁辐射强度的各参数中,仅75%位数与孕早期胚芽的长度之间相关性有统计学意义。且在根据本次调查中研究对象所接触的辐射强度的75%位数的分布分组分析后发现,当界点在0.77mG以上时,高暴露组胚芽发育长度相对于低暴露组总是较差,但在胚囊径线的发育情况中未发现差异有显著性。根据电磁辐射检测仪获得的研究对象24小时时间加权所得辐射强度·暴露时间指标,对研究对象进行分组分析,未发现电磁辐射会对孕早期胚胎的发育产生累积效应。有8例研究对象的胚胎组织出现了轻微的病理改变,但未发现胚胎病理改变的发生与日常生活接触电磁辐射有关。本研究也未发现细胞凋亡灰度级与日常生活接触电磁辐射有关。[结论]综上所述,日常接触的低频电磁辐射与孕早期胚芽的发育存在相关性,但在目前的样本量下尚未发现有累积效应。