20世纪60年代，美国学者从保卫国家安全的角度提出了“危机管理”这一概念。伴随着市场经济的发展，危机管理的主要阵地从国家平面拓展到企业平面，医院危机管理研究也逐渐起步，如何建构有中国特色的医院危机管理体系已成为我国面临的重大课题。针对早期的危机管理往往停留在“救火”层面，被动应付和处理各种突发事件，本文提出应该从我国医疗卫生服务的主体——公立医院作为切入点，借鉴西方危机管理的先进经验，为完善我国公立医院危机管理的系统设计探索和寻找思路。本文运用社会学、管理学、卫生学等学科的基本原理，采用规范分析与实证分析相结合的分析方法，对公立医院危机管理体系的构架进行了研究和探讨。针对公立医院危机管理的现状，提出了建立统一、规范、科学的公立医院危机管理系统的设想。全文共分为四个部分：第一部分：关于公立医院危机管理的概念、特点及意义。本部分在总结、归纳国内外危机管理相关理论的基础上，提出了公立医院危机管理的涵义、特点和实际意义。第二部分：公立医院潜在的危机及主要成因分析。首先，分析我国公立医院危机管理现状，得出公立医院危机管理过程中存在的缺陷，如危机意识淡薄、机构不健全、危机处理滞后等；其次，对公立医院潜在的多元化危机进行剖析，受传统观念与管理方式的制约，公立医院并未实现全新的转型，医患关系、竞争环境、医院管理、医疗服务、人力资源管理等都面临着多元化的危机；再次，分析公立医院潜在危机的成因，公立医院潜在危机的存在是医院、医务人员、患者、政府、媒体等多种因素相互作用的结果。第三部分：公立医院危机管理系统设计的探讨。指出一个科学完善的公立医院危机管理系统应该包括四方面：危机预警系统，危机评价系统，危机处理系统以及危机反馈系统。在此基础上，需要将高效的危机管理机构、全面的危机监测和评估、完备的危机应对预案包含在体系中。并借鉴国内外长期的管理经验，在危机模拟训练、危机信息收集、危机适时预控、危机原因调查及整改、危机后的反馈学习等方面对构建完善的公立医院危机管理系统提出了建议。第四部分：健全公立医院危机管理系统的策略选择。健全的公立医院危机管理系统的建立，不仅需要加强医院自身的管理，也需要政府、公众、媒体的协同推进，需要从制度、法律和文化等层面加以巩固。对于构建这一系统在实践中的路径选择问题，本文提出以下建议：建立健全法律保障机制；塑造危机文化，强化危机意识；构建公正透明的监督、问责机制；完善医疗责任保险的补偿机制；恰当处理与“敌对”媒体的关系。