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目的：通过检测结核性胸膜炎及恶性胸腔膜炎患者血清和胸水中VEGF含量,探讨VEGF在结核性胸膜炎及恶性胸膜炎患者血清、胸水中表达的差异,并分析VEGF在不同原因胸膜炎的胸水和血清中是否存在相关性。方法：以经可弯曲电子胸腔镜下取胸膜活检经病理确诊的结核性胸膜炎和恶性胸膜炎患者各30例为研究对象,对所有患者在进行可弯曲电子胸腔镜检查术中留取胸水标本10ml,并在手术当天取患者静脉血5m1标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)检测患者胸水及血清中VEGF水平。两组患者血清和胸水VEGF差异比较采用t检验,两组患者胸水与血清VEGF相关分析采用直线相关及逐步回归分析。结果：结核性胸膜炎患者血清和胸水VEGF检测值分别为45.33±18.33pg/mL,62.73±24.65pg/mL恶性胸膜炎血清和胸水VEGF检测值分别为66.00±29.83pg/mL,95.54±42.11pg/mL。将结核性胸膜炎组与恶性胸膜炎组的血清、胸水中的VEGF含量进行比较,胸水中VEGF含量均高于血清中的含量(t值分别为2.61,3.315,均P<0.05),差异有统计学意义。将恶性胸膜炎和结核性胸膜炎患者的血清、胸水中VEGF含量进行比较,恶性胸膜炎患者的血清及胸水中VEGF含量均高于结核性胸膜炎患者(t值分别为3.9,5.2,均P<0.05),差异有统计学意义。对结核性胸膜炎患者与恶性胸膜炎患者血清和胸水VEGF检测值进行相关性分析(R值分别为0.53,0.38,均P<0.05),VEGF在结核性胸膜炎和恶性胸膜炎的血清和胸水中均呈正相关性。结论：VEGF在结核性胸膜炎及恶性胸膜炎患者血清、胸水中的表达有差异,恶性高于结核性；两组患者胸水中VEGF含量均高于血清,胸水VEGF含量随着血清VEGF含量增高而增高。检测胸腔积液患者血清和胸水中VEGF含量对结核性胸膜炎和恶性胸膜炎的诊断和鉴别诊断有一定的价值。