目的与背景胃癌是我国常见的恶性肿瘤，其中胃窦癌约占胃癌患者总数的一半。目前远端胃癌根治术是其治疗的主要手段，但因术中常规切断迷走神经，术后患者常常出现胃排空障碍、反流性食管炎、营养不良和胆石症等并发症，严重影响患者的生活质量，研究认为术中切断迷走神经与患者术后胃肠功能紊乱密切相关。因此，探讨在早中期胃窦癌患者中开展保留迷走神经胃癌根治术的疗效具有重要的临床效益。方法：选取南昌大学一附院自2012年2月至2013年2月期间手术治疗的早中期胃窦癌患者50例。根据手术时间的先后顺序，分为保迷组（n=25例）和传统组（n=25例），按照胃癌D2根治要求施行远端胃癌根治术，观察两组患者的术中安全指标、肿瘤根治指标、术后胃肠功能恢复情况、胃肠激素波动情况及营养状态，并随访观察两组患者术后1年内的生存率及生活质量。结果：1.手术安全性指标；两组在手术时间、术中出血量、术后并发症方面比较无显著差异(P>0.05)；2.肿瘤根治指标：两组肿瘤切缘均阴性，并且两组术中淋巴结清扫个数无显著差异(P>0.05)；3.胃肠功能恢复指标：保迷组肛门恢复排气时间提前（P﹤0.05），餐后上腹胀痛及食欲下降的发生率低于传统组（P﹤0.05）；4.胃肠激素指标：传统组术后第7天血清胃泌素水平及血清胰高血糖素水平明显高于术前水平（P﹤0.05），而保迷组患者的血清胃泌素水平及血清胰高血糖素水平水平手术前后无明显差异(P>0.05)；5.营养指标：保迷组患者术后近期的营养状态明显优于传统组（P﹤0.05）；6.预后指标：两组患者术后近期的生存率无明显差异(P>0.05)，但保迷组的生活质量明显高于传统组（P﹤0.05）。结论：1.在手术技术安全性方面:针对早中期胃窦癌患者施行保留迷走神经远端胃癌根治术是安全可行的；2.在肿瘤根治方面:保迷手术能获得与传统远端胃癌根治术相同的肿瘤根治效果；3.在术后胃肠功能恢复方面:保迷手术可以明显促进胃肠功能恢复、减少餐后上腹胀痛及增强食欲；4.在胃肠激素方面:保迷手术促进患者术后血清胃泌素水平、血清胰高血糖素水平的恢复，使其更符合正常生理状态；5.在术后营养状态方面:保迷手术可以明显改善患者术后近期的营养状态；6.在预后方面:保迷手术在不影响患者生存率的前提下，明显提高了术后近期的生活质量。