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目的:1.了解2014年-2018年,天津市和平、宝坻两校区室外PM2.5和气态污染物的暴露水平,分析PM2.5样品中载带的多种PAHs组分浓度,评估4年间各空气污染物浓度变化趋势。2.综合评估PM2.5及其载带PAHs组分和气态污染物暴露对健康成年大学生呼出气一氧化氮水平的影响,探索不同空气污染物对呼吸道健康影响的滞后效应,为优化环境治理方向、保护人群呼吸系统健康提供理论依据和数据支持。方法:本研究采用固定群组的研究设计,在2014年-2018年间对67名健康成年大学生进行16次随访;随访时采集研究对象生物样本、测量其呼出气一氧化氮水平并进行其他体格检查。每次随访前,连续7天,采集室外24小时大气PM2.5样本,同时监测气象学资料,收集气态污染物监测数据;使用采集到的空气样本测量PM2.5样本质量浓度、分析PM2.5载带的PAHs组分浓度。本文使用Shapiro-Wilk法对数据进行正态性检验;使用t检验或Wilcoxon秩和检验进行两组间比较;使用方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验进行多组间比较;使用Spearman等级相关性检验分析污染物间相关性。运用线性混合效应模型评估空气污染物暴露与呼出气一氧化氮（Fe NO）水平改变之间的关联;运用协变量调整模型和双污染物模型评估其他混杂因子及其他污染物对结果的影响,运用滞后模型评估不同污染物的滞后效应。本研究统计学检验使用双侧检验,显著性以p<0.05为标准,所有统计学分析使用R语言软件进行,版本为3.6.3。结果:1.本研究纳入研究对象67名,男性26名,女性41名,平均年龄18.4±0.8岁,平均BMI 21.9±3.2 kg/m2,呼出气一氧化氮（Fe NO）指标共收集734人次,平均水平为13.0[10.0-17.0]ppb（中位数[四分位数]）。2.研究期间,天津市和平区主校区PM2.5（24小时平均）平均浓度为59.0[41.3-85.7]μg/m3,呈现秋冬季污染水平大于春夏季的趋势;17种多环芳烃总和（ΣPAHs,24小时平均）平均浓度为22.2[13.3-69.2]ng/m3,随访4年间浓度显著下降,呈现秋冬季污染水平大于春夏季;CO、NO2、SO2 24小时平均浓度及O3日最大8小时平均浓度平均水平分别为1.00[0.69-1.60]mg/m3、46.5[30.3-72.5]μg/m3、15.0[9.00-24.5]μg/m3和56.5[22.3-87.3]μg/m3。3.PM2.5及其载带多环芳烃组分暴露,在一定滞后条件下与Fe NO水平改变存在显著的联系。PM2.5在Lag3和Lag 0-6滞后条件下效应最显著,浓度每增加1个四分位间距（45.9μg/m3）,Fe NO浓度分别增加4.24%（95%CI:2.02%,6.51%）和4.66%（95%CI:0.31%,9.20%）;ΣPAHs在Lag3和Lag 0-5条件下效应最显著,浓度每增加1个四分位间距（56.2 ng/m3）,Fe NO浓度分别增加5.84%（95%CI:4.25%,7.46%）和5.43%（95%CI:3.45%,7.46%）。CO、NO2、SO2和O3四种气态污染物分别在Lag1、Lag2、Lag3和Lag0单天滞后条件下效应最显著,浓度每增加1个四分位间距（0.81mg/m3、35.8μg/m3、13.5μg/m3和66.3μg/m3）,Fe NO浓度分别改变8.86%（95%CI:5.48%,12.36%）、18.90%（95%CI:13.24%,24.84%）、4.36%（95%CI:2.50%,6.25%）和-15.58%（95%CI:-10.61%,-20.27%）;CO、NO2、SO2和O3四种气态污染物分别在Lag0-3、Lag0-6、Lag0-5和Lag0-1累积滞后结构下效应最显著,浓度每增加1个四分位间距Fe NO浓度分别改变14.11%（95%CI:8.33%,20.21%）、13.56%（95%CI:7.17%,20.32%）、6.67%（95%CI:4.37%,9.01%）和-17.26%（95%CI:-12.31%,-21.93%）。结论:1.2014年-2018年随访4年间,天津市和平校区室外空气中PM2.5、CO、NO2和O3浓度变化差异不大,PM2.5载带的PAHs组分和SO2浓度变化呈现显著逐年下降的趋势;PM2.5及其载带的PAHs组分、CO、NO2、SO2和O3浓度均有季节性变化,O3浓度呈现春夏季大于秋冬季的趋势,其余污染物浓度均呈现秋冬季大于春夏季的趋势。此外,4年中PM2.5、Ba P和NO2浓度仍有多天超过《环境空气质量标准（GB3095—2012）》要求,且主要集中在秋冬两季,秋冬季空气污染治理仍需加强。2.室外空气中PM2.5及其载带的PAHs组分、CO、NO2和SO2浓度的增加,在一定滞后条件下与呼出气一氧化氮（Fe NO）水平升高存在关联;而O3暴露浓度增加,在一定滞后条件下与呼出气一氧化氮（Fe NO）水平下降存在关联。