【摘 要】
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目的:通过对本中心PET/CT在肺癌患者中应用的相关资料进行回顾分析,探讨PET/CT对肺癌的诊断和穿刺活检诊断价值。方法:（1）收集我院2016年1月至2019年12月在我院PET/CT中心检查诊断为肺癌患者的临床资料,全部患者经纤维支气管镜或经皮穿刺细胞学检查或手术组织标本证实的肺癌患者67例,分析PET/CT代谢情况与影像学检查结果进行对照分析;（2）收集2016年1月至2019年12月于我
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目的:通过对本中心PET/CT在肺癌患者中应用的相关资料进行回顾分析,探讨PET/CT对肺癌的诊断和穿刺活检诊断价值。方法:（1）收集我院2016年1月至2019年12月在我院PET/CT中心检查诊断为肺癌患者的临床资料,全部患者经纤维支气管镜或经皮穿刺细胞学检查或手术组织标本证实的肺癌患者67例,分析PET/CT代谢情况与影像学检查结果进行对照分析;（2）收集2016年1月至2019年12月于我院就诊的肺内多发病灶、经胸部CT定位穿刺活检后,因诊断不明确,需要行第二次活检的患者62例。在PET/CT定位下选择穿刺部位,分别分析普通CT和PET/CT引导下穿刺活检诊断的准确度、敏感度、特异度、假阳性率和假阴性率。结果:（1）67例经PET/CT诊断为肺癌的患者中,51例经纤维支气管镜或穿刺活检明确,16例经术后病理证实。67例患者的PET/CT均提示肺部病灶呈放射性摄取异常增高,SUV值为2.1-19.8,中位SUV值为12.7±3.4;28例患者增强CT扫描可见肺部病灶边缘毛糙,增强后可见明显强化,CT值位于23-49Hu之间;39例患者HRCT检查可见肺部病灶有毛刺征、支气管截断和胸膜凹陷征等。（2）纳入研究的62例肺部多发占位的患者中,首次穿刺活检诊断准确度为75.0%,敏感度为69.2%,特异度为68.7%,假阳性率为25.0%;结合PET/CT定位的第二次活检诊断准确度98.1%、敏感度97.3%、特异度为100%,假阴性率2.7%（P<0.05）,全部病例未发生严重并发症。结论:1、PET/CT可作为肺癌确诊的影像学补充手段,具有较好的应用价值,结合增强CT可提高诊断的准确率;2、根据PET/CT的影像学表现,选择感兴趣区进行穿刺,具有更好的诊断准确度、特异度和灵敏性,安全性好,在肺内多发病灶患者二次穿刺诊断的定位上有重要价值。
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