目的:本研究通过观察温经逐瘀汤结合中药热敷对寒凝血瘀型原发性痛经患者临床症状及子宫动脉血流的影响，根据中医证候积分和子宫动脉RI、PI值的变化来评价温经逐瘀汤结合中药热敷的临床疗效，探究治疗原发性痛经行之有效的方法。方法:收集2013年03月至2013年12月于河南中医学院第一附属医院妇科门诊就诊的符合纳入标准的寒凝血瘀型原发性痛经患者60例，随机分为两组:治疗组和对照组各30例。治疗组给予温经逐瘀汤结合中药热敷治疗；对照组给予少腹逐瘀颗粒治疗。一个月经周期为一个疗程，两组均连续治疗三个疗程，观察每组患者临床症状的改变，记录证候积分及子宫动脉RI、PI值的变化情况，评定临床疗效。结果:入选病例60例，共完成60例。治疗组有效率为93.3％，对照组有效率为63.3％。经统计学分析:两组患者止痛疗效、证候疗效、综合疗效比较，差异均有显著统计学意义(P＜0.05)；治疗后，两组中医证候积分及子宫动脉PI、RI值的比较，差异均有显著统计学意义(P＜0.05)，治疗组可有效改善寒凝血瘀证候，其疗效明显优于对照组。结论:温经逐瘀汤结合中药热敷能有效改善寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床症状，减轻痛经程度、缩短腹痛时间、改善中医证候，并能增加子宫动脉的血流灌注，降低血管阻力，提高临床疗效。