目的:收集2010-2015年西青区居民恶性肿瘤发病与死亡病例信息,分析西青区恶性肿瘤发病情况与死亡情况两个指标,分析恶性肿瘤与性别、年龄分布情况、发病及死亡顺位和变化趋势,通过分析,获取西青区恶性肿瘤发病率、死亡率的分布特征、生存时间及各项指标的影响因素,为制定有效控制恶性肿瘤流行的干预措施提供科学防治依据。方法:本研究数据来源于天津市西青区2010-2015年西青区居民恶性肿瘤发病监测数据库及网络直报资料,以2010年中国人口数据为标准计算人口构成,人口资料来源于辖区公安部门,依据国际疾病分类(ICD-10)进行分类,统计分析采用IBM SPSS 24.0软件,采用χ~2检验、趋势χ~2检验,生存率比较采用log-rank检验,生存率的影响因素分析采用Cox比例风险模型进行分析。结果:(1)2010年-2015年共报告新发恶性肿瘤病例6815例,其中男性3350例,女性3465例,总发病率男性高于女性,男性发病率304.25/10万,女性发病率301.66/10万,从历年动态变化来看,恶性肿瘤发病率有上升的趋势。(2)2010-2015年西青区恶性肿瘤发病顺位居前三位分别是:肺癌发病率489.06/10万、乳腺癌发病率151.32/10万、肝癌发病率145.70/10万,男性恶性肿瘤发病率顺位位居前三位的分别是:肺癌发病率546.14/10万、肝癌发病率205.21/10万、胃癌发病率151.04/10万,女性恶性肿瘤发病率顺位位居前三位的分别是:肺癌发病率434.34/10万、乳腺癌294.81/10万、甲状腺癌195.14/10万,除乳腺癌、甲状腺癌其他恶性肿瘤发病率男性均高于女性。(3)2010-2015年天津市西青区恶性肿瘤在不同年龄段的发病情况也有所不同,发病率从35岁组明显上升,白血病主要集中在0-10岁组发病,25岁-40岁组各部位均有发病,肺癌、肝癌的发病情况随着年龄的增长而呈上升趋势,45岁以上发病率明显增加,65-85岁组发病率最高,乳腺癌、甲状腺癌从25岁开始呈明显上升;各恶性肿瘤从40岁以上发病率呈显著上升趋势。(4)2010-2015年西青区共报告登记恶性肿瘤死亡病例3200例,恶性肿瘤年平均死亡率为142.90/10万,恶性肿瘤死亡率顺位位居前3位的分别是:肺癌死亡例数为1399人,死亡率为62.42/10万、肝癌死亡例数413人,死亡率为18.82/10万、胃癌死亡例数295人,死亡率为13.22/10万。(5)2010-2015年西青区恶性肿瘤男性死亡率顺位位居前三位的是肺癌,死亡病例数为776例,死亡率为70.47/10万、肝癌死亡例数287例,死亡率为26.93/10万、胃癌死亡例数183例,死亡率为16.7/10万,女性死亡率顺位位居前三位的是肺癌死亡例数623例,死亡率为38.58/10万、肝癌死亡例数126例,死亡率为11.07/10万、胃癌死亡例数112例,死亡率为9.88/10万。不同性别之间差异具有统计学意义,除乳腺、宫颈癌外,其余恶性肿瘤死亡率男性与女性之间差异显著,男性死亡率均高于女性。(6)各年龄组均有死亡病例出现,人群死亡率变化呈典型的“√”形曲线,呈现两头高中间低,0-1岁年龄组死亡率有一个峰值,白血病主要集中在0-14岁组年龄组,肺癌死亡主要集中在45岁以上年龄组,80-岁年龄组到达高峰,男性死亡率明显高于女性,肝癌死亡率主要集中在35岁以上年龄组,80-岁年龄组到达高峰,男性死亡率明显高于女性,肺癌、胃癌、白血病、乳腺癌是15-34岁组的恶性肿瘤的主要死因,肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌是35-49岁组的主要死因,50岁以上年龄组各种恶性肿瘤均有死亡病例,肺癌、肝癌、胃癌、肠癌的死亡率呈现出明显的上升趋势,(7)肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌生存情况的观察,肺癌观察例数677例,存活174例,占观察例数的25.70%,死亡503例,占观察例数的74.30%,中位生存天数是181天,肝癌观察例数209例,存活47例,占观察例数的22.49%,死亡162例,占观察例数的77.51%,中位生存天数为153天,胃癌观察163例,存活例数50例,占观察例数的30.67%,死亡例数113例,占观察例数的69.33%,中位生存天数为133天,乳腺癌观察例数258例,生存例数190例,占观察例数的73.64%,死亡例数68例,占观察例数的26.36%,中位生存时间为318天。(8)肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌生存时间进行多因素影响分析,发现肺癌的生存时间受年龄与受教育程度因素的影响,<40年龄组的生存时间要多于≥40年龄组,教育程度高的患者生存时间要长,肝癌的生存时间受年龄因素影响,肝癌患者<50岁年龄组的生存时间要多于≥50岁年龄组,肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌的生存时间都随着发病年龄增加而不断下降。结论:天津市西青区2010-2015年居民恶性肿瘤发病呈上升趋势,2010-2015年天津市西青区恶性肿瘤粗死亡率高于全国数据;恶性肿瘤发病前三位分别是:肺癌、肝癌、乳腺癌,恶性肿瘤死亡居前三位的是肺癌、肝癌、胃癌,男性死亡率高于女性,西青区应以肺癌、肝癌等为重点有针对性的开展恶性肿瘤防治工作,针对不同恶性肿瘤的危险因素、针对不同人群采取相应的预防和干预措施,以期降低恶性肿瘤的发病与死亡,提高居民生命质量。