新疆维吾尔族非霍奇金淋巴瘤与EB病毒感染的关系

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目的:非霍奇金淋巴瘤(NHL)的发病机制尚不清楚,EB病毒(EBV)感染在其发病中的作用文献报道无一致性的结论。本课题通过对新疆维吾尔族NHL的临床病理资料分析,探讨EB病毒感染与新疆维吾尔族NHL发生的关系。方法:收集新疆医科大学附属肿瘤医院病理科1998年~2006年9年间共93例新疆维吾尔族NHL病例,重新复检HE切片,应用免疫组织化学染色P-V9000二步法标记CD20,CD45RO,CD30,CD15抗体,结合临床病理特征及免疫组织化学染色结果进一步分型;同时应用免疫组织化学染色对93例NHL进行EB病毒感染的检测。结果:临床病理特征:93例新疆维吾尔族NHL病例中男性61例,女性32例,男女比例为1.91:1;发病平均年龄44.54岁,发病高峰在40~50岁;发病部位淋巴结54例(54/93,58.06%),淋巴结外39例(39/93,41.94%),发病部位依次包括:扁桃体14例(14/39,35.89%),胃肠道9例(9/39,23.08%),鼻咽7例(7/39,17.96%),纵膈3例(3/39,7.69%),外阴3例(3/39,7.69%),胸壁皮肤2例(3/39,2.56%),臀部软组织1例(1/39,2.56%)。93例新疆维吾尔族NHL中,B细胞性淋巴瘤76例(76/93,81.72%),T细胞性淋巴瘤17例(17/93,18.30%);B细胞性淋巴瘤占绝对优势,最常见的组织学类型依次为:弥漫性大B细胞淋巴瘤43例(43/93,46.24%),滤泡性淋巴瘤14例(14/93,15.05%),粘膜相关淋巴组织型结外边缘区B细胞淋巴瘤11例(11/93,11.83%)。非霍奇金淋巴瘤EBV感染的检测:新疆维吾尔族NHL93例,12例EBV阳性,阳性率12.90%,其中DLBCL43例中有5例为阳性,阳性率11.63%,浆细胞淋巴瘤1例(1/2,50%),T淋巴母细胞淋巴瘤3例(3/4,75%),MALT淋巴瘤1例(1/11,9.09%),伯基特淋巴瘤2例均为阳性(2/2,100%)。结论:与其它文献报道相比新疆维吾尔族NHL的发病年龄相对较年轻,男性多于女性,发病部位结内多于结外,最常见组织学类型依次为弥漫性大B细胞淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤和粘膜相关淋巴组织的结外边缘区B细胞淋巴瘤;新疆维吾尔族NHL患者中EBV检出率较低,说明EBV感染在新疆维吾尔族NHL发生中有一定的作用,但不起主要作用,可能EBV感染仅是新疆维吾尔族NHL发生中的伴随现象或是一种诱发因素。
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