目的评估改良ABCD2评分量表对后循环缺血性孤立性眩晕的诊断价值,并剖析相关危险因素及预后影响因素,以期为今后临床早期识别、预防后循环缺血性孤立性眩晕提供参考资料,为预估可能结局、制定治疗策略奠定理论基石。方法本文是一项回顾性研究,通过设定纳入与排除标准,最终筛选并收集湖南师范大学附属湘东医院神经内科2018年1月1日至2019年8月31日收治的235例急性眩晕/头晕患者的临床资料。记录年龄,性别,头痛,卒中史、高血压、糖尿病、冠心病,吸烟、饮酒,血脂、同型半胱氨酸、尿酸等及后循环血管情况(病变部位、狭窄程度)。根据最终诊断分为后循环缺血组及非后循环缺血组。按照改良ABCD2量表对所有患者进行评分,并运用接受者工作特性曲线评价其预测能力。同时采用Pearson卡方检验、t检验及秩和检验进行单因素分析,Logistic回归分析进行多因素分析,统计后循环缺血的相关危险因素及预后影响因素。结果1.改良ABCD2评分量表可为临床诊断后循环缺血性孤立性眩晕提供有价值信息,当改良ABCD2评分≧4分时,越有可能诊断为后循环缺血,其灵敏性为0.661,特异性为0.627。2.后循环缺血组与非后循环缺血组在年龄,性别,既往高血压、糖尿病、冠心病、卒中史,吸烟、饮酒史及同型半胱氨酸上的差异具有统计学意义(P<0.05);两组在血脂、尿酸上差异无统计学意义(P>0.05)。3.单因素分析结果表明吸烟,饮酒,后循环血管病变部位及狭窄程度是后循环缺血患者预后的影响因素;多因素二元Logistic回归分析得出吸烟,饮酒及后循环血管中度(50%-69%)、重度(70%-100%)狭窄是影响预后的独立危险因素。结论1.改良ABCD2量表对后循环缺血性孤立性眩晕患者具有较好的诊断价值,当评分≧4分时,诊断为后循环缺血的可能性越大。2.年龄,性别,既往高血压、糖尿病、冠心病、卒中史,吸烟、饮酒史及同型半胱氨酸是后循环缺血的相关危险因素。3.吸烟,饮酒及后循环血管中度(50%-69%)、重度(70%-100%)狭窄是后循环缺血的独立预后影响因素。