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目的:探讨白内障摘除的手术方式对幼兔房水中TNF-α，IL-1β和IL-6含量的影响，从而为研究后发障的发生提供相关资料。
方法:
1.制备兔D-半乳糖性白内障模型：将22只大耳白幼兔(半乳糖组)单侧眼球后注射高压灭菌后的 25％D-半乳糖生理盐水注射液，2 次/日，剂量0.4ml/次；3只(生理盐水组)同期单侧眼球后注射等剂量的 0.9％无菌生理盐水，连续注射 7～30天，每次注射后，滴氯霉素眼药水预防感染。
2.将造模成功的18只日本大耳白幼兔随机分三组:Ⅰ组为空白对照组4只；Ⅱ组为超声乳化摘除术组7只；Ⅲ组为超声乳化联合前段玻璃体切割术组7只。
3．对Ⅱ组，Ⅲ组分别行超声乳化白内障摘除术和超声乳化白内障摘除联合前段玻璃体切割术，并于术前，术后1、3、7、14、28 d对术眼进行临床检查，并抽取幼兔房水于-30℃中保存，同时在相对应的时间段抽取Ⅰ组作为对照组。用酶联免疫吸附试验对术后兔房水中的TNF-α，IL-1β和IL-6含量进行测定。
结果：
1. 单侧眼球后注射25％D-半乳糖生理盐水注射液后第3天裂隙灯下可见半乳糖模型组晶状体周边部出现囊泡，并逐渐向中心部扩展；给药第 5天，病变进展，出现戒指状囊泡群；第 7天幼兔晶状体皮质开始混浊;第14天晶状体皮质明显混浊；第21天晶体核混浊明显；第 30天整个晶状体乳白色混浊达成熟期。
2. 对半乳糖性白内障幼兔行白内障手术后，术后前3 d术眼可见不同程度的结膜充血，角膜轻度水肿，角膜后弹力层皱褶，房水闪辉(+)。术后1周上述体征消失，前囊撕囊缘出现白色混浊，部分术眼术后2周呈薄纱状，术后1个月后囊可见线条状混浊，出现后囊皱缩，晶状体囊周边可见环状皮质。Ⅱ组发现4只眼(22.22％)瞳孔欠圆，部分虹膜后粘连，3只眼前房内膜性渗出，经抗炎、散瞳后吸收；Ⅲ组仅2只眼(11.11％)瞳孔欠圆，仅为瞳孔缘小切迹。在随访期间，部分幼兔晶状体后囊膜发生不同程度混浊，Ⅱ组发生后囊膜混浊3只眼，包括纤维膜型、Elschnig珍珠小体型，占16.67％。Ⅲ组发生者1只眼为Elschnig珍珠小体型占5.56％。两组后囊膜混浊发生率比较有显著差异(χ2=3.82，P<0.05)，具有统计学意义。
3. 术前，术后兔房水中的TNF-α，IL-1β和IL-6含量测定:
TNF-α含量：Ⅱ组术前37.53±7.03pg/ml，术后1-14d逐渐增加，第14d达到高峰101.74±9.53pg/ml，第28d降低为39.62±7.75pg/ml；Ⅲ组术前35.69±7.28pg/ml术后含量逐渐增加，第7d达到高峰103.23±6.47 pg/ml，术后第7d后急剧降低，第28d将为37.23±9.22pg/ml；在相对应的时间段检测到Ⅰ组的房水含量分别为：30.28±4.32 pg/ml；29.45±4.27pg/ml；28.74±3.98pg/ml；32.85±1.67pg/ml；29.72±3.78pg/ml；29.90±4.53pg/ml。
IL-1β含量：Ⅱ组术前7.56±0.88 pg/ml，术后第14d达到最高值13.24±0.42 pg/ml，第28d为7.04±0.54pg/ml；Ⅲ组术前7.15±0.49 pg/ml，术后第14d峰值为11.63±1.46 pg/ml。第28d降为8.53±0.57 pg/ml；在相对应的时间段检测到Ⅰ组的房水含量分别为7.51±0.83 pg/ml；8.19±0.56 pg/ml；9.34±0.25 pg/ml；8.57±0.44 pg/ml；8.76±0.48 pg/ml；7.89±0.56 pg/ml。
IL-6含量：Ⅱ组术前7.94±0.92pg/ml，术后第7d达到最高值19.79±0.75 pg/ml，第28d为8.86±0.94 pg/ml；Ⅲ组术前8.53±0.88 pg/ml，术后第7d峰值为15.64±0.86 pg/ml，第28d为8.16±0.51 pg/ml；在相对应的时间段检测到Ⅰ组的房水含量分别为8.74±0.56pg/ml；8.97±0.62pg/ml；9.12±0.37pg/ml；7.96±0.57pg/ml；9.25±0.49 pg/ml；8.49±0.58 pg/ml。
结论:
1）Ⅲ组(超声乳化摘除联合前段玻璃体切割)术后的TNF-α，IL-1β和IL-6三种炎性因子整体水平较Ⅱ组(单纯超声乳化摘除术)的偏低。
2）Ⅲ组的术后后囊混浊程度较Ⅱ组轻。