加味枳实消痞方对腺瘤样胃息肉术后复发的干预作用

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目的:本课题旨在通过观察“加味枳实消痞方”对腺瘤样胃息肉术后复发的临床疗效与安全性,以探讨“加味枳实消痞方”对腺瘤样胃息肉术后复发的干预作用。方法:本研究选取2018年11月至2019年11月间就诊于石家庄市中医院脾胃科住院的腺瘤样胃息肉的病人为观察对象,严格按照纳入及排除标准收集病例,筛选符合研究标准者共60例,采用随机对照的方法,将60例患者分为对照组和治疗组,每组各30例。两组均先行胃镜下腺瘤样胃息肉切除治疗,经胃镜下治疗后,治疗组给予“加味枳实消痞方”中药汤剂,每日一剂,每剂取汁400ml,分为两小袋包装,分两次用热水温服,一次一袋,于早晚餐前30min服用;对照组给予艾司奥美拉唑肠溶胶囊,每次20mg,每日一次,早餐前30mim口服;两组均治疗12周,治疗结束后分别对两组患者治疗前后的单项中医证候积分、中医证候总积分、胃镜积分、病理结果及各项安全性指标的数据,采用SPSS21.0统计软件进行整理分析,比较两组各项结果的差异性,进而合理客观地评价“加味枳实消痞方”对术后腺瘤样胃息肉复发的干预作用。结果:治疗组脱落2例观察病例,对照组脱落1例观察病例,两组共完成57例临床观察病例。(1)中医证候单项积分比较:治疗组和对照组治疗前、后在胃脘痞塞、胃脘痛、胃脘胀满、烧心、纳差五个方面均有明显改善(P<0.05)。治疗后,在胃脘痞塞、胃脘胀满、纳差的临床症状改善方面,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;在胃脘痛、烧心的临床症状改善方面,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组优于治疗组。(2)中医证候总积分比较:两组患者的中医证侯总积分经组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),均有明显改善。治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。(3)胃镜积分比较:两组患者的胃镜积分组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),均有明显改善。治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。(4)证候疗效比较:治疗组和对照组患者的证候疗效有效率分别为96.43%和72.41%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。(5)防治息肉复发疗效比较:治疗组和对照组患者的防治复发疗效有效率分别为96.43%和72.41%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。(6)息肉复发率:治疗后比较两组息肉复发情况,治疗组的复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。(7)安全性指标比较:在治疗前后,两组患者的安全性指标均未出现异常,肝肾功能、心电图等结果均未见明显异常,说明两种治疗方法均有较好的安全性。结论:加味枳实消痞方治疗术后腺瘤样胃息肉的患者,能显著改善患者临床症状,提高患者生活质量,减少腺瘤样胃息肉的复发,无不良反应,值得临床推广应用。
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