目的：病历的书写质量从一个侧面反映了医疗质量,作为对医疗行为评判的重要依据之一,本研究通过病历中发生的不良事件及其风险度来评价病历质量。目的为提高病历书写的科学性、逻辑性和严谨性,着眼于病历环节和细节的质量控制,不断追求病历书写的“零缺陷”,减少或杜绝病历中不良事件的发生,保证医疗安全,减少医疗纠纷,实现病人和医院利益的最大化。方法：随机抽查2007—2010年某二级医院住院病历4387份,不再按照单份出院病历终末质量评分多少为质量目标。而对其进行不良事件风险评估,将病历中不良事件多少及其风险评估作为病历质量评价标准,对病历的终末质量和环节质量进行综合评价分析,找出影响医疗质量的相关联因素。结果：通过新疆地区某二级甲等综合性医院2007—2010年随机抽查的终末病历和病房中运行病历的不良事件及其风险评估,数据经过统计学处理后P值<0.01,说明总的病历中不良事件发生率年度间逐年减少,有极为显著的差别,证明此种病历评价方法切实可行。通过对不良事件的干预,病历书写质量提高。结论：通过病历中发生的不良事件及其风险度来评价病历质量,随着病历中不良事件风险评估的开展和检查力度的加强,病历中不良事件发生率逐年下降。证明病历书写中不良事件风险评估,是减少病历中不良事件发生率的有效办法,是传统病历质量控制的延伸,可以消除病历书写中存在的医患矛盾和医疗纠纷隐患。通过对病历中不良事件的干预,可以逐步提高医师病历书写水平,使医疗质量得到持续改进,医院其他医疗质量相关指标也得到明显改善。