论文部分内容阅读
【目的】:本课题旨在观察国家级名老中医张良英教授自拟痛经方配合太极灸内外合治寒凝血瘀型子宫腺肌病所致痛经的疗效,以期探索中医治疗子宫腺肌病所致痛经更加有效的药物和方法,便于在临床中推广应用。【方法】:本课题共收集80例寒凝血瘀型子宫腺肌病所致痛经患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组内服自拟痛经方配合太极灸内外合治,对照组内服少腹逐瘀颗粒。观察两组治疗前后痛经、中医临床症状、局部体征等方面的改善情况。【结果】:1.治疗痛经疗效:治疗组总有效率92.5%,对照组80.0%,比较两组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后,两组痛经程度评分组内比较,均有显著性差异(P<0.01),组间比较有显著性差异(P<0.05),说明两组均能改善痛经程度,但治疗组优于对照组。两组在治疗不同程度痛经疗效方面比较:两组治疗轻中重度痛经均有效(P<0.01),进行两组组内轻、中、重度痛经疗效两两比较,均以治疗轻度痛经疗效最佳,治疗轻、中度痛经疗效优于重度;两组间相同程度痛经疗效比较,治疗轻、重度痛经疗效比较,差异均无显著性(P>0.05),中度痛经疗效比较,差异具有显著性(P<0.05),说明两组治疗轻度痛经疗效相当,治疗中度痛经,治疗组疗效优于对照组。2.治疗中医临床症状的疗效:治疗组总有效率为90.5%,对照组为77.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。在治疗腹痛程度及持续时间、月经量、色质、经期主要症状方面,两组组内比较,差异有显著性(P<0.01),组间腹痛程度及持续时间、月经量、经期比较,差异具有统计学意义(P<0.05),色质比较,有极显著性差异(P<0.01),说明两组治疗后均能缓解中医临床症状,但治疗组优于对照组。3.辅助检查(B超):两组均无明显改善子宫体积大小的作用,治疗前后两组均进行组内比较及治疗后组间比较,均无显著性差异(P>0.05)。4.临床综合疗效:治疗组总有效率92.5%;对照组80.0%,两组比较具有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。【结论】:1.治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病所致痛经,内外合治法在改善痛经程度、缓解中医临床症状方面均明显优于单纯内治法,疗效确切。2.内外合治法与单纯内治法治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病所致轻、中、重度痛经均有效,而且两种方法治疗轻度痛经疗效相当,且均治疗轻中度痛经疗效优于重度,但内外合治法治疗中度痛经更优于单纯内治法。3.内外合治法疗效确切,无不良反应,值得向临床和基层推广使用。