早期应用威伐光联合药物对急性期带状疱疹疗效的观察

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目的:观察早期应用威伐光联合药物治疗急性期带状疱疹的临床疗效。材料与方法:收集2014年1月至2014年12月吉林大学白求恩第一医院皮肤科门诊及病房就诊的110例带状疱疹患者,随机分为威伐光组与对照组。其中威伐光组56例,对照组54例,威伐光组患者采用威伐光照射,同时联合静点喷昔洛韦0.25克,2次/d,口服普瑞巴林75毫克,2次/d,肌注腺苷钴胺1.5毫克,1次/d治疗带状疱疹,对照组仅通过药物进行治疗(同威伐光组)。对比观察威伐光组与对照组患者治疗1周后症状和体征的变化。在疗程内(自初诊至两组患者治疗终止的时间,计7日),每日观察1次。疗程结束后在第30天、60天电话随访患者,记录后神经痛发生情况。在随访过程中,同时记录两组患者全身或局部治疗的不良反应情况。结果:对比观察威伐光组与对照组,威伐光组患者治疗后疼痛开始缓解时间两组有差异,威伐光组在疼痛开始缓解时间上短于对照组,威伐光组平均3.13天,对照组平均4.03天。威伐光组治疗后疼痛缓解程度更大,威伐光组平均5.73分,对照组平均4.13分,说明威伐光在缓解带状疱疹神经疼痛方面作用更强。在止疱、结痂时间上,两组比较均有显著性差异,威伐光组止疱、结痂平均时间分别为2.62天、3.16天,对照组止疱、结痂平均时间分别为3.12天、5.02天,威伐光组止疱、结痂时间较对照组短。在减少带状疱疹后神经痛发生方面,威伐光组5.36%,对照组18.52%,威伐光组也优于对照组。完成试验的110例患者耐受性及依从性良好,两组病例均未发现不良反应。结论:1、威伐光治疗急性期带状疱疹疼痛可以更快得到缓解,且疼痛缓解的程度更大。2、威伐光治疗急性期带状疱疹的止疱、结痂时间更短。3、威伐光治疗急性期带状疱疹可以降低带状疱疹后神经痛的发生率。
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