大连海岛近海作业人群干眼症流行病学调查

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目的:对大连海岛地区近海作业人群干眼症发病进行流行病学调查;统计分析近海作业人群干眼症临床检验结果及可能的发病因素;深化对干眼症的病因认识,以提高干眼症的诊治率,达到早期诊断,早期预防的目的。方法:于2012年3月至2013年1月随机以大连海岛地区中20岁—80岁的近海作业者为样本进行干眼症相关问卷调查,经裂隙灯显微镜检查、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角结膜荧光素钠染色检查及泪湖弯月面观察做出诊断,进行干眼症流行病学分析并对其结果进行初步探讨。结果:共对530例海岛近海作业者进行干眼症相关问卷调查,均完整填写问卷调查表并接受相关检查。其中男性468例,女性62例,男性干眼症患病率为30.77%(144/468),女性干眼症患病率为30.65%(19/62)。男性患病率略高于女性,无统计学差异(P>0.05);受检者干眼症的总患病率为30.75%。随着年龄的增长干眼症的患病率有上升趋势,40岁及以上人群干眼症患病率明显高于40岁以下人群具有统计学差异(P<0.05);随工龄的增长患病率有上升趋势,从事近海作业工龄超过10年的人群干眼症患病率明显高于少于10年的患者,工龄超过15年组患病率明显高于工龄在10-15年的患病率,均具有统计学差异(P<0.05)。本次调查中的常规检查显示:849只眼BUT在0-10(s80.09%),754只眼SIT≤10mm/5min(71.13%),621只眼有角膜染色异常(59.15%),567只眼有泪湖弯月面异常(53.49%),说明受检者大多数泪膜不稳定。将各工龄段检查阳性率结果进行比较,随着工龄的增加,BUT、SIT有下降趋势,角膜荧光素钠染色及泪湖弯月面异常的人数有所增加。其中干眼症患者,伴有慢性结膜炎的占87.73%(143/163),伴有沙眼的占80.98%(132/163),伴有翼状胬肉的占65.64%(107/163),有眼局部手术史的占28.83%(47/163)。结论:近海作业人群为干眼症的高发人群,随着年龄的增长,干眼症的患病率呈明显上升趋势;从事近海作业时间越长干眼症患病率越高,泪膜越不稳定;近海作业环境可能是干眼病发病的危险因素;眼部其他疾病与干眼症的发生具有相关性。
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