目的：探讨原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症的病因、临床特点及诊疗措施。方法：回顾性分析了2005年2月至2007年2月间就诊于浙江大学医学院附属第一医院的39例肾上腺皮质功能减退症患者的临床病例资料。结果：诊断符合为肾上腺皮质功能减退症共39例，其中男性20例，女性19例，年龄最小21岁，最大77岁。其中艾迪生病13例，包括肾上腺结核4例，特发性3例，肾上腺皮质腺瘤切除后1例，POMES综合症2例，不明原因2例，多发性内分泌腺功能减退症1例。继发性肾上腺皮质功能减退症26例，包括席汗综合征9例，垂体手术后7例，空泡蝶鞍4例，特发性4例，不明原因2例。临床症状包括色素沉着、食欲减退、疲乏无力、头晕、体位性低血压、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、体重减轻、性欲减退、阴毛腋毛稀疏、阳痿等；实验室检查可有多种改变，包括血皮质醇水平低下、低钠血症、贫血、低血糖、垂体激素缺乏等；可有肾上腺CT和垂体磁共振的异常。结论：肾上腺皮质功能减退症是各种原因引起肾上腺皮质分泌功能低下的疾病，从病因上可分为原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症，确诊后应予以激素替代治疗，遇上感染等，应及时加大肾上腺皮质激素剂量，禁止擅自停药。