松原地区养羊户206例中小学生布病相关知识知晓及感染状况分析

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目的:通过对松原地区养羊户中小学生进行布病相关问卷调查和血清学检查,了解养羊户学生布病相关知识知晓情况、与羊接触行为习惯及布病感染情况,为明确在牧区学校开展布病相关知识宣传教育和行为干预的方向,控制布病在养羊户学生中蔓延提供参考依据。方法:于2012年11月,在松原地区前郭县随机抽取两个乡镇(乌兰塔拉乡和查干花镇),并在两个乡镇4所中小学校以方便抽样选取了209名中小学生进行问卷调查和血清学检查。要求每名学生填写一份《养羊户成员健康调查表》,内容包括一般人口学、布病相关知识、与羊接触行为习惯及近半年疑似布病临床症状。计量资料进行正态性检验,正态资料采用均数±标准差,非正态资料采用中位数(四分位数间距)进行描述;分类资料采用构成比和率描述;计数资料组间比较采用χ2检验,两两比较采用Bonferroni调整法。结果:1.本次调查共发放209份调查问卷,剔除回答不完整及无血样本的问卷,共206份合格问卷,有效率为98.56%。206名中小学生中,男性111人,女性95人,男女性别比为1.17;年龄最小5岁,最大19岁,年龄中位数(四分位数间距)为13.00(10.00,14.00)岁;其中11~13岁年龄组人数最多,占调查总数38.83%。民族以汉族为主,占调查人数68.45%。2.“听说过布病”的有105人,占总人群的50.97%。知晓布病相关知识的途径主要为“听村医或者熟人介绍”,占34.97%(72/206),其次为“电视、广播宣传”,占14.56%(30/206),通过“学校健康教育”知晓的为5.34%(11/206)。3.对“动物布病”、“人布病”和“布病预防”三方面11个问题24个知识点的总知晓率为18.26%(903/4944),其中以“布病预防”方面的知晓率最高为36.53%(301/824),其次为“人得布病”方面的知晓率为15.70%(388/2472),“动物得布病”方面的知晓率最低为12.99%(214/1648)。4.行为习惯调查中,接触率较高的为帮忙喂食、抱羊羔,分别为30.10%(62/206)、28.16%(58/206),其次为打扫羊圈卫生和帮忙接种疫苗,分别为12.62%(26/206)、8.25%(17/206);不同年龄、性别和民族学生与羊接触方式的接触率差异比较,帮忙喂食和打扫羊圈高年龄组接触率高于低年龄组(χ2=27.800,P<0.001;χ2=,10.749,P<0.001);帮忙接种疫苗和打扫羊圈接触方式蒙古族学生接触率高于汉族(χ2=14.313,P<0.001);帮忙接种疫苗及帮忙喂食接触方式布病相关知识合格者的接触率高于不合格者(χ2=4.838,P=0.028;χ2=12.534,P<0.001)。上述接触行为防护率,帮忙喂食、抱羊羔、打扫羊圈和帮忙接种疫苗的防护率分别为25.81%(16/62)、15.52%(9/58)、38.46%(20/26)和17.65%(3/17)不同性别、年龄组和民族学生与羊接触方式的防护率差异无统计学意义(P>0.05)。比较布病相关知识知晓合格者与不合格者与羊接触方式防护率差异无统计学意义(P>0.05)。5.11名学生近半个月有临床表现,症状主要为头痛、发热、乏力和骨关节痛,分别为7(3.00%)、5(2.00%)、5(2.00%)和4(2.00%)人。实验室检测,SAT≤1:50(++)有13人,占6.31%;SAT≥1:100(++)有6人,占2.91%,SAT≥1:100(++)学生均为隐性感染者。6.不同性别、年龄和民族的学生感染率差异无统计学意义(P>0.05),布病相关知识合格学生和不合格学生比较,感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.养羊户家庭中小学生布病相关知识知晓率偏低,高年龄学生知晓率高于低年龄学生。2.养羊户家庭中小学生布病相关知识知晓途径主要为村医和熟人介绍,学校健康教育并非为中小学生学生获得布病相关知识主要途径。3.养羊户家庭中小学生存在与羊接触方式,主要为帮忙喂食和抱羊羔。4.养羊户家庭中小学生从事与羊接触行为时防护水平和防护率偏低。5.养羊户家庭中小学生存在感染布病现象。
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