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背景：近年来人们发现恶性肿瘤可合并凝血机制异常，同时也发现凝血过程参与因子在肿瘤的发生、发展过程中常伴有异常表达。组织因子(Tissue factor，TF)作为体内活性最强的促凝物质之一，可以在多种肿瘤中有不同程度的过度表达，直接影响肿瘤的生物学特性，促进肿瘤生长及扩散。而组织因子途径抑制物(Tissue factor pathway inhibitor，TFPI)是目前所知的唯一能抑制TF活性的生理性物质。目前人们越来越关注TF和TFPI在血液系统恶性肿瘤的血浆表达水平及与临床疾病的相关性。目的：观察恶性血液病患者血浆组织因子、组织因子途径抑制物表达水平，探讨其在血液恶性肿瘤发生、发展中的意义。方法：选择正常对照组20例，恶性血液病组78例，其中急性白血病(AL)34例，慢性粒细胞白血病(CML)12例，非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)12例，多发性骨髓瘤(MM)7例，骨髓增殖性疾病(MPD)6例；骨髓增生异常综合征(MDS)7例。采集外周静脉血，用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆TF和TFPI含量，观察其在恶性血液病中的表达，分析TF和TFPI的相关性。结果：1、恶性血液病组(除MDS)TF水平均较正常对照组显著升高。2、CML加速期和急变期血浆TF、TFPI水平明显高于正常对照组和CML慢性期。3、急性早幼粒细胞白血病(APL)TF、TFPI水平明显升高其他急性白血病。4、AL、NHL、MM病人经治疗缓解后TF、TFPI较治疗前明显下降；治疗前未缓解组TF明显高于缓解组。5、APL患者治疗前后TF、TFPI水平差异显著。6、复发病人治疗前TF、TFPI水平较初治组均显著增高。7、合并DIC组的TF、TFPI水平较不合并DIC组明显升高，DIC组治疗前后TF、TFPI水平差异显著。结论：(1)血浆TF水平在恶性血液病明显增高，与疾病进展有关，可作为疾病分期、疗效观察、判断预后的指标。(2)TFPI与DIC发生密切相关，在一定程度上与疾病进展有关。(3)TF、TFPI对DIC的疗效判断具有一定的预示作用。