论文部分内容阅读
目的:运用中医传承辅助平台软件V2.5结合计算机技术对含海洋中药的抗肿瘤方剂进行数据挖掘,重点运用传统中药药性理论及方剂配伍等知识进行系统分析,旨在揭示含海洋中药的抗肿瘤方剂配伍规律,为临床科学合理地使用海洋中药提供依据。方法:通过对《海洋药物与效方》、《中华海洋本草》、《中国海洋药物辞典》、《中华本草》、《中药抗癌研究与临床应用》等中医书籍,沿海地区经验方及中国知网、万方、维普等数据库自建库以来至2016年11月收录的含有海洋中药的抗肿瘤方剂文献,筛选符合标准的处方,按照方名、方源、功效、主治、药物组成、剂量等要素录入计算机Excel数据表,规范化整理后录入中医传承辅助平台软件V2.5,建立含海洋中药的抗肿瘤方剂数据库,采用软件集成的改进互信息法、关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析组方药物频次、组方规律、潜在新方、药物四气五味归经、毒性药物、肿瘤具体病种用药特点等。结果:(1)整理出含海洋中药的抗肿瘤方剂251首,涉及中药417味,总使用频次2930次。(2)高频药物(出现频次大于等于方剂总数的10%)23味,包括牡蛎、海藻、昆布、夏枯草、黄芪、当归、白花蛇舌草、莪术、甘草、半夏等;药物分类20种,频次出现较高的是清热药、补虚药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药、平肝熄风药、利水渗湿药、理气药。(3)组方药性以寒、温、平为主,药味以苦、辛、甘、咸味居多,主要入肝、肺、胃、脾、肾、心经。(4)毒性药物共58味,使用频率占总药物的14.39%。(5)关联规则分析得出常用药物组合有昆布-海藻、穿山甲-牡蛎、鳖甲-牡蛎、黄芪-牡蛎,海藻-牡蛎-夏枯草等11组;熵聚类分析得出潜在的药物组合12组,新方6首。(6)组方中肿瘤高频病种8个,依次为甲状腺肿瘤、肺癌、肝癌、子宫肌瘤、鼻咽癌、食管癌、胃癌、乳腺癌。(1)甲状腺肿瘤核心药对为:昆布-海藻;夏枯草-海藻;牡蛎-海藻;昆布-牡蛎-海藻。(2)肺癌的核心药对为:麦冬-牡蛎;白花蛇舌草-牡蛎;夏枯草-牡蛎;鱼腥草-牡蛎;夏枯草-白花蛇舌草-牡蛎。(3)肝癌的核心药对为:鳖甲-牡蛎;郁金-牡蛎;白术-牡蛎。(4)子宫肌瘤的核心对为:三棱-牡蛎;香附-牡蛎;莪术-牡蛎-三棱;莪术-香附-牡蛎。(5)鼻咽癌的核心药对为:金银花-昆布;金银花-海藻;夏枯草-海藻-昆布。(6)食管癌的核心药对为:牡蛎-代赭石;壁虎-瓦楞子;夏枯草-丁香-急性子-瓦楞子。(7)胃癌的核心药对为:白及-瓦楞子;黄芪-瓦楞子;海藻-牡蛎;陈皮-牡蛎;陈皮-夏枯草-牡蛎。(8)乳腺癌的核心药对为:王不留行-牡蛎;牡蛎-柴胡;瓜蒌-牡蛎;当归-牡蛎;牡蛎-甘草。结论:含海洋中药的抗肿瘤方剂用药规律主要为海藻、牡蛎、昆布与清热解毒药、补虚药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药、平肝熄风药、利水渗湿药、理气药配伍。熵聚类分析得出潜在药物组合和新方,以软坚散结、活血化瘀、清热解毒、理气化痰、补益肝肾为主,其疗效和机理有待进一步研究。含海洋中药的抗肿瘤方剂应用于甲状腺肿瘤最多;其可通过与不同的药物配伍治疗不同的病种。海洋中药治疗肿瘤有规律可循,在抗肿瘤领域应用有待拓展,其发展前景广阔。