目的:针对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的中医证候研究、临床辨证,现代中医仍无统一的规范,临床当中仍存在很大的分歧。本研究通过采集老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的中医四诊信息,利用证素辨证体系来初步探讨分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的中医证候规律,以期为今后进一步开展中医临床辨证论治提供理论依据。方法:本研究主要采用《证素辨证学》中的证素辨证法,运用因子分析和聚类分析进行统计学分析。首先根据临床流行病学中的横断面研究方法,制作临床四诊调查问卷,对从2016年3月至2017年12月在云南省中医医院急诊、肺病科、老年病科住院的310例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行四诊信息采集,并进行频数分析,依托因子分析和聚类分析进行统计学分析,采用证素辨证法进行简化计量方法,最终确定老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病位证素和病性证素。结果:1.云南昆明地区老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的呼吸道症状主要为咳嗽、气喘、痰多、胸闷、胸痛、喘不能卧,全身症状疲倦乏力、面黄色黯、自汗、心烦、形体消瘦。舌苔多为黄苔、腻苔;脉多以数脉为主,反映以痰证、热证所占比例最大。2.采用“证素辨证”方法,结合因子分析和聚类分析,研究得出云南昆明地区老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的主要病位证素是肺、脾、肾、表;病性证素为:痰、热、气虚、阳虚、阴虚、水停、寒、饮、血瘀。3.云南昆明地区老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的常见基础证型为痰热证、肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证、肾阳虚证、肺阴虚证、肾阴虚证、寒饮证、血瘀证。结论:本研究采用证素辨证学内容,联合应用因子分析及聚类分析进行探索性研究,将因子分析及聚类分析的分析结果与临床中医经验结合,从不同的角度揭示了云南昆明地区老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的中医证候分类特点,同时还为证素辨证学结合因子分析和聚类分析研究中医证候的分类及证候要素组合规律提供一定的思路和方法。