目的:比较PKP单侧与双侧入路治疗新鲜性老年椎体压缩性骨折的临床疗效。　　方法:对2011年3月至2013年2月入院的26例新鲜性老年椎体压缩性骨折患者，共计45例椎体，根据手术方式分为双侧组13例患者，23例椎体行双侧入路PKP术和单侧组13例患者，22例椎体行单侧入路PKP术。对患者术前及术后3d进行VAS评分，记录椎体前缘恢复的高度、单个术椎手术时间及骨水泥的渗漏率。　　结果:两组患椎PKP术均全部成功，两组患者之间术前（术后）VAS评分P均＞0.05，单侧组（双侧组）患者术前与术后3天的VAS评分（P均＜0.05），均能显著缓解疼痛;椎体前缘高度的恢复两组有统计学差异(P＜0.05)，双侧组好于单侧组，尤其是椎体压缩程度在50％以上的;手术时间两组有统计学差异(P＜0.05)，双侧组长于单侧组;骨水泥的渗漏率两组无统计学差异(P＞0.05)，两组2例椎体骨水泥渗漏，各1例，双侧组渗漏率为4.5％，单侧组渗漏率为4.3％，骨水泥渗漏率P＞0.05，两组之间无统计学差异。　　结论:术后所有患者均能显著缓解疼痛，均能有效的控制骨水泥的渗漏，PKP双侧椎弓根入路较单侧椎弓根入路能更好的恢复患椎前缘的高度，但手术时间明显长于单侧入路。