目的通过检测单纯2型糖尿病患者与2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的踝臂指数及同型半胱氨酸水平,探讨踝臂指数和同型半胱氨酸与2型糖尿病合并急性心肌梗死的相关性。方法选择2013年1月-2013年7月在临沂市人民医院心血管内科住院治疗的2型糖尿病合并急性心肌梗死患者30例作为观察组,其中男性患者22例,女性患者8例,该组患者应血流动力学稳定,未出现心功能不全和心律失常等并发症；同期选择在本医院内分泌科住院或门诊就诊的单纯2型糖尿病30例作为对照组,通过心电图、心脏彩超等检查排除无痛性心肌梗死,通过头颅CT、磁共振等检查排除脑梗死,其中男性患者16例,女性患者14例。糖尿病的诊断须符合2012年中国2型糖尿病防治指南的诊断标准,且两组患者在近半年内未服用过叶酸或含维生素B组药物,排除1型糖尿病及妊娠期糖尿病患者。对两组患者询问病史,记录年龄、吸烟史、糖尿病病程,检测血压、血糖、血脂等指标,并分别测定2组患者的踝臂指数及血清同型半胱氨酸水平。结果两组患者分别在年龄、性别、吸烟史、糖尿病病程、血压、空腹血糖、餐后2小时血糖、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白等各方面的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的踝臂指数值平均为(1.03±0.10),对照组平均为(1.10±0.06),两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。观察组的血浆同型半胱氨酸平均水平为(12.59±4.26)umol/L,明显高于对照组的平均水平(9.65±2.42)umol/L,两组比较差异亦有显著统计学意义(P<0.01)；2型糖尿病患者的ABI值与Hcy水平呈负相关性(r=-0.292,P<0.05)。结论踝臂指数、同型半胱氨酸与2型糖尿病患者合并急性心肌梗死显著相关,2型糖尿病患者踝臂指数与血清同型半胱氨酸之间存在负相关性。