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目的:观察阳三针为主温针灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效,同时也为阳三针为主治疗原发性痛经提供客观的临床依据。方法:从广州中医药大学、广州中医药大学第一附属医院针灸科及妇科门诊、广东省中医院针灸科门诊,收集63例符合诊断标准、纳入标准和排除标准的受试者,随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组于经前5天开始以阳三针为主温针灸至月经来潮,每日1次,对照组于经前5天开始口服田七痛经胶囊至月经来潮,每次4粒,每日3次,治疗3个月经周期后停止治疗,痊愈的患者在治疗结束3个月后随访1次。分别记录两组治疗前后痛经分度评分、VAS评分及中医单项症状评分。建立数据库,运用SPSS19.0进行统计分析。结果:①痛经分度评分和VAS评分:阳三针为主温针灸和口服田七痛经胶囊治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效显著,且在治疗的不同时期,治疗组与对照组相比差异显著,P<0.05,提示阳三针为主温针灸临床疗效优于口服田七痛经胶囊。②痛经单项症状评分:针刺与口服田七痛经胶囊对中医单项症状有明显的改善作用,提示两种疗法不仅可以止痛,还能调理体质,且小腹冷痛拒按和便溏2项症状,治疗组与对照组比较差异显著,P<0.05,提示阳三针为主温针灸对这2项疗效优于口服田七痛经胶囊。③总疗效:治疗组痊愈率为18.75%,总有效率为100%;对照组痊愈率为6.45%,总有效率为83.87%。两组比较有显著性差异,P<0.05,治疗组优于对照组。④不同程度痛经的疗效:两组治疗方法对不同程度痛经患者的疗效无明显差异,P>0.05。轻、重度痛经,两组间比较疗效无明显差异,中度痛经,治疗组与对照组的疗效有显著差异,P<0.05,治疗组优于对照组。结论:阳三针为主温针灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经具有显着的临床疗效,在降低疼痛症状总分、VAS评分和中医症候各项的积分方面均明显优于口服田七痛经胶囊。是一种安全有效的治疗方法,值得临床进一步推广和深入研究。