目的通过对2001-2010年平凉市0-7岁儿童健康服务和保健服务相关数据的分析,对平凉市儿童健康服务和保健服务的现状进行综合性的评价,分析影响平凉市儿童死亡率的因素,探讨平凉市儿童健康服务和保健服务工作中存在的主要问题,为平凉市在制定妇幼保健方面的政策措施时提供科学参考。方法依据平凉市2001-2010年妇幼卫生年报信息,分析平凉市儿童健康服务和保健服务现况,并与甘肃省和全国儿童健康服务和保健服务的水平进行比较,计算增长率,绘制趋势变化图。利用关联分析法评估社会各因素对婴儿死亡率的影响程度,找出主要影响因子。用灰色预测法预测2011-2020年的儿童健康服务变化趋势。结果1.平凉市妇幼机构及人员数量变化：2001-2010年平凉市妇幼机构数保持不变,妇幼保健机构人员从130人增加到309人；妇幼保健机构医务人员学历主要集中在大专和中专,2010年本科学历仅占27.31%；妇幼保健机构人员职称主要为初级和中级,高级仅有4.46%。2.平凉市儿童健康服务趋势变化：(1)新生儿死亡率：2001-2010年平凉市新生儿死亡率整体下降,但高于全国、甘肃省平均水平,降低幅度也低于全国和甘肃省十年的平均下降幅度。(2)婴儿死亡率：2001-2010年平凉市婴儿死亡率呈下降趋势,达到了联合国千年发展目标即婴儿死亡率降到13.00%o。(3)5岁以下儿童死亡率：2001-2010年平凉市5岁以下儿童死亡率呈明显下降趋势,但低于甘肃省平均水平,高于全国平均水平。(4)低出生体重：平凉市2001-2010年低出生体重呈下降趋势。3.平凉市儿童保健服务趋势变化：(1)新生儿访视率：平凉市2010年新生儿访视率为90.37%,与2001年相比,增加了2.89%,上升幅度为10.91%,与全国和甘肃省平均水平基本一致。(2)新生儿破伤风：2008-2010年近三年来平凉市未发生新生儿破伤风发。(3)3岁以下系统管理率：平凉市3岁以下儿童系统管理率从2001年的59.80%增加到2010年的81.72%,增加了20.92%,增长幅度为36.66%。(4)7岁以下儿童保健管理率：2010年平凉市7岁以下儿童保健管理率已达到了全国平均水平。(5)母乳喂养：平凉市4个月母乳喂养率高于甘肃省整体水平,2010年达到了95.30%。(6)营养不良：2010年平凉市5岁以下儿童中重度营养不良患病率降为1.54%,降低幅度为69.38%,与全国平均水平一致。4.影响因素的分析：经关联分析,影响婴儿死亡率的最主要因素广播电视覆盖率的关联度为0.93,其次是新型农村合作医疗,第三为城镇人均可支配收入。5.平凉市儿童健康服务预测：2011-2020年平凉市新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率呈整体下降趋势,较为缓慢,下降幅度不大。结论2001-2010年间平凉市儿童健康服务和保健服务水平稳步提升,这与平凉市的经济、卫生、文化、教育和社会等因素有密切关系。但与发达国家和地区相比,还存在一定差距,仍有进一步提高的空间。