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目的:通过应用加味四妙汤,治疗痛风性关节炎,辨证属于湿热阻络证的临床研究,根据研究结果,进行临床疗效评价及安全性分析。方法:本试验研究采取随机对照的临床试验的研究方法。收集从2018年1月至2018年12月于长春中医药大学附属医院老年病科门诊患者,符合痛风性关节炎(湿热阻络证)的患者72例,按照随机对照表分为治疗组与对照组。对照组36例,给予口服别嘌醇片0.1g(1片),日1次;治疗组36例,在对照组基础上,加用加味四妙汤,每日1付,分早晚2次口服,两组疗程均为4周。入组后,对患者的观测指标进行记录,包括血尿酸,VAS疼痛评分和中医证候积分,比较两组患者治疗前后的变化,并对相关疗效指标进行组间比较。结果:1、通过对患者血清尿酸水平的比较,两组治疗前后组内对比(p<0.05),治疗后均优于治疗前,两组组间对比(p<0.05),两组血清尿酸均较治疗前降低,且治疗组优于对照组。2、通过对患者VAS疼痛评分的比较,两组治疗前后组内对比(p<0.05),治疗后均优于治疗前,两组组间对比(p<0.05),两组VAS疼痛评分均较治疗前降低,且治疗组优于对照组。3、通过对患者单个证候积分的比较,两组治疗前后主症对比(p<0.05),治疗后均优于治疗前,两组治疗后主症的组间比较,缓解肌肉或关节疼痛、肿胀、沉重感方面,治疗组优于对照组(p<0.05),改善局部发热方面,两组治疗后疗效相当(p>0.05)。两组治疗前后次症,治疗后优于治疗前(p<0.05),两组治疗后组间对比(p<0.05),治疗组均优于对照组。4、通过对患者中医证候积分的比较,两组治疗前后对比(p<0.05),治疗后均优于治疗前,两组组间对比(p<0.05),治疗组优于对照组。中医证候疗效方面,治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为86.1%,治疗组优于对照组。结论:通过对患者治疗前后血清尿酸指标及VAS疼痛评分,中医证候积分组内组间的比较;结果显示治疗组(加味四妙汤联合别嘌醇口服)均优于对照组(别嘌醇口服)(p<0.05);结果发现加用加味四妙汤对于治疗痛风性关节炎的疗效更佳,两组治疗前后安全性分析,两组均有较好安全性。