成人Still病42例临床分析

被引量 : 0次 | 上传用户:sosen871213
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:研究浙江大学医学院附属邵逸夫医院成人Still病患者的病史资料,包括一般情况、临床表现、实验室检查、治疗及预后等,探讨该病的病因、临床特点,为临床诊断和治疗提供经验,提高诊疗水平,改善预后。方法:对我院2004年1月至2015年1月收治的42例诊断为成人Still病患者的临床资料进行回顾性分析。采用Yamaguchi标准作为疾病诊断标准。统计成人still病患者的发病年龄、临床症状、实验室检查、治疗方法、预后等情况,并对各临床症状、实验室检查结果、激素使用剂量进行相关性分析。同时根据病情缓解情况对患者进行分组,比较组间血清铁蛋白差异。结果:AOSD平均发病年龄41.76+15.69岁,女性多见。临床表现主要为发热(100%)、皮疹(83.3%)、咽痛(78.6%)、关节痛(73.8%)、肌痛(50%)、淋巴结肿大(50%)、脾大(23.8%)。实验室检查表现为白细胞(83.3%)、铁蛋白(88.1%)、ESR (92.9%)、CRP(100%)、GT (49.3%)、LDH (66.7%)、ALP (100%)AST和(或)ALT(64.3%)升高,贫血(45.2%)及白蛋白降低(87.5%)。RF和抗核抗体谱阴性率分别为100%、92.9%。NSAIDS、糖皮质激素和DMARDs治疗有效。多数预后良好,部分表现为慢性关节痛,均为30至50岁女性。白细胞>14*10^9/L是疾病复发危险因素(OR=6231,P<0.05)。白细胞、中性粒细胞计数、乳酸脱氢酶、浅表淋巴结肿大四项与患者所需最高激素剂量正相关(P<0.05)。起病时与部分缓解时铁蛋白无显著差异(P>0.05),但起病时与完全缓解时、部分缓解时与完全缓解时铁蛋白均有显著性差异P<0.05)。采用多重线性分析,仅中性粒细胞计数被方程接受,中性粒细胞计数高的患者倾向于使用更高剂量的激素。结论:1) AOSD多见于中年女性。2)白细胞、中性粒细胞计数、乳酸脱氢酶显著升高或浅表淋巴结有肿大的患者需更高的激素剂量。3)白细胞增高显著的患者复发几率大。4)血清铁蛋白作为提示疾病转归的指标有其滞后性。5)多数患者预后良好,但青中年女性可能出现慢性关节痛。
其他文献
<正>随着中国经济的迅速发展,中国与世界各国的经济交往也越来越频繁,其中德国是中国在欧洲最大的经济贸易伙伴,而中国也是德国在东亚地区仅次于日本的第二大贸易国。在这一
文章通过对考古材料的分析研究,论证了西藏高原史前游牧业的起源、游牧经济与文化的基本面貌以及早期游牧民族在高原的迁徙与移动空间等问题,力图勾勒出距今约5000年的新石器
目的通过本文的研究,期望达到的目的主要有以下几点:首先,通过分析一般患者、经过口服避孕药(OCP)治疗的多囊卵巢综合症(PCOS)患者、未经治疗的PCOS患者,来生殖中心行试管婴儿
<正>随着我国国民经济的发展,中小企业在我国经济发展过程中起着越来越重要的作用。占有我国企业很大比例的中小企业要能长期生存、发展壮大,必须加强对企业财务管理中的现金
随着我国事业单位会计准则和制度的修订与完善,事业单位法人治理机制的建立,科研型事业单位尤其是教育科研事业单位的会计事项也从过去的简单记账和资金收付变得更为复杂。当
随着智能手机、平板电脑等手持式移动设备的功能越来越强大,其功耗也不断提高,受限于电池容量的增长缓慢,导致这类设备的使用时间越来越短,性能和功耗的矛盾越来越突出。所以
本文从云南省农村金融发展现状出发,运用相关数据及事实进行实证分析,结果显示:促进农村经济发展,建立与云南实际情况相适应的具有云南特色的多层次的农村金融体系十分紧迫,
社区组织是城市社区建设的关键。从社区组织化过程、组织活动方式及其在法制建设中所发挥的作用等方面,运用法律社会学开展实证的研究,以揭示社区组织的完善和健全程度对社区
我国农村财务改革经历了一段漫长的路程,时间可以追溯到1996年财政部发布《村合作经济组织财务制度<试行)》、《村合作经济组织会计制度<试行)》。20世纪80年代以后,村集体财
阐述了常导吸引型(EMS)和超导排斥型(EDS)两种磁悬浮系统主要技术特征及研究开发应用情况,着重分析了高速磁悬浮系统急待深化研究的主要问题。