【目的】　　1.研究18F-FDG-PET/CT显像在乳腺癌术前诊断及在新辅助化疗效果预测中的作用；　　2.研究18F-FDG-PET/CT显像在乳腺癌术后监测中的作用，探讨全身病灶糖酵解总量TLG和肿瘤代谢体积MTV是否可用于临床预判乳腺癌术后患者的预后。　　【材料与方法】　　对乳腺恶性病变的患者49例，良性病变的患者29例，由两位有经验的核医学科医师分别采用视觉分析与半定量分析的方法进行诊断，与病理及临床随访结果进行对照。　　对120例乳腺癌术后患者，进行转移灶进行病理、影像学及临床随访。通过软件计算MTV（肿瘤代谢体积）和TLG（病灶糖酵解总量），结合患者临床资料以判断TLG，MTV和乳腺癌临床、病理特征以及患者预后的关系。　　【结果】　　在原发性乳腺癌患者中，以病灶数为单位，视觉分析法诊断的灵敏度、特异度分别为92.2%、93.3%，半定量分析法中选取最佳阈值SUVmax3.15，诊断的灵敏度、特异度分别为92.2%、96.7%。两种方法的一致性为0.974。肿块的SUVmax与乳腺病灶的最大径显著相关，而与患者年龄和月经状态不相关。乳腺癌原发病灶的SUVmax与ki67显著相关，与 ER，PR以及Her2，p53受体表达状无关。新辅助化疗前乳腺癌原发灶的SUVmax，Ki67指数，ER、PR、Her2、P53受体表达情况均与pCR不相关。但在局部进展期乳腺癌中新辅助化疗前原发病灶的肿瘤代谢体积MTV与化疗后的pCR显著相关。　　在乳腺癌术后患者中，PET/CT显像较传统影像学检查提高了4例患者（3.31%）的再分期，降低了5例患者（4.17%）的再分期。PET/CT未发现肿瘤转移的患者在观察期内的生存期明显高于PET/CT发现复发或转移的患者。相对PET/CT未发现转移者，仅发现淋巴结转移或胸壁局部复发的危险系数HR为6.37，而发现全身系统性转移的HR为16.00。对PET/CT发现转移的患者，TLG阈值选择144.07，以及MTV的阈值为21.85时，预测患者生存情况的效能最高。TLG分别对乳腺癌术后肺转移，及不同部位淋巴结转移的患者，在预后分析中有明显预测作用，但对乳腺癌术后骨转移的患者进行预后分析的效果欠佳。　　【结论】　　18F-FDG PET/CT在原发性乳腺癌诊断，乳腺癌术后监测及肿瘤再分期中具有重要价值；原发性乳腺癌的18F-FDG摄取程度与Ki67相关，与ER、PR、Her-2或P53表达状态无关；局部进展期乳腺癌患者中乳腺原发灶的MTV对新辅助化疗效果有明显预测作用；乳腺癌术后的PET/CT检查能为患者的预后情况提供有力的参考价值。