注意缺陷多动障碍患儿的事件相关电位改变

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目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿与正常儿童相比,事件相关电位(Event-related potential,ERP)的改变,以便找到一种客观的检查手段用于ADHD的诊断。方法:21名确诊为ADHD的患儿及19名年龄、性别相匹配的健康志愿者接受了ERP的测试。测试用颜色不同而大小相同的圆形图片作为刺激物,被试判断前后两张图片颜色相同或不同,并按照要求进行相应的按键反应。所要比较的两张图片颜色相同时记为匹配状态,不同时记为冲突状态。两种状态出现的机率相同。按照国际10/20系统粘贴头皮电极,在刺激序列呈现的过程中同步记录脑电。结果:1 ADHD组用药前与对照组第一次相比错误率高、反应时长;治疗后其错误率明显降低,与治疗前有统计学差异,而与对照组之间没有差异。2治疗前ADHD患儿P100、N190、P300的平均电压与对照组相比差别不大,没有统计学差异;而它们的潜伏期与对照组相比,除P100的O2电极外,也都没有统计学差异;治疗后,ADHD患儿P100、P300的潜伏期较治疗前没有明显改变,而它们的平均电压则较治疗前明显变大,其中P100的O1、Oz、O2部位和P300的Cz、C4、P3、P4部位达到了统计学差异(P<0.05)。3对照组N270的潜伏期和平均电压前后两次变化不大,而ADHD组治疗后的N270潜伏期和平均电压均较治疗前降低,并分别在Cz、C4电极达到统计学差异。同时,ADHD组的潜伏期在治疗前较对照组第一次的长。结论:ADHD患儿的认知功能受到损害,那么代表认知过程的ERP也必然发生相对改变,其中N270对其变化更加敏感。
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