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目的：本研究采用导师自拟中药内服方加外洗方、中成药阴道栓剂两种中医疗法，治疗脾虚湿热型老年性阴道炎，观察患者阴道局部体征、阴道局部症候及整体中医症候变化情况，比较二者之间的疗效差异，探讨治疗脾虚湿热型老年性阴道炎相对有效的中医方法，为临床治疗脾虚湿热型老年性阴道炎提供一定的参考依据。方法：本研究把60例脾虚湿热型老年性阴道炎患者随机分为治疗组、对照组两组，治疗组为：易黄止带汤加外洗方组，对照组为：保妇康栓组，每组30例患者。治疗组疗法：易黄止带汤，每日1剂，水煎300ml分早晚两次餐后温服,7日为1疗程,连用3个疗程；外洗方，每日1剂，水煎3500-4000ml分早晚两次熏洗阴部，7日为1疗程，连用3个疗程。对照组疗法:保妇康栓，分早晚两次放入阴道深部，每次1枚，7日为1疗程，连用3个疗程。两组患者于停药3-7天观察疗效，停药1个月后观察复发率。于治疗前行宫颈液基细胞学检查，以排除宫颈病变，治疗前后进行体格检查，妇科检查，血、尿、大便三大常规，肝、肾功能(ALT、BUN、Cr)检测，心电图检测，阴道分泌物检查，血清部分激素水平测定(E2、FSH、PRL)，B超测定患者子宫内膜厚度。治疗前后观测并记录患者阴道局部体征积分、阴道局部症候积分和整体中医症候积分。结果：①阴道局部体征疗效，治疗组、对照组治愈率分别为40.00%、23.33%，有效率分别为90.00%、76.67%，两组间疗效相比，P＜0.05，有显著性差异，治疗组疗效优于对照组。②阴道局部症候疗效，治疗组、对照组治愈率分别为63.33%、30.00%，有效率分别为96.67%、83.33%，两组间疗效相比，P＜0.01，有极显著性差异，治疗组疗效优于对照组。③整体中医症候疗效，治疗组、对照组治愈率分别为53.33%、23.33%，有效率分别为93.33%、83.33%，两组间疗效相比，P＜0.01，有极显著性差异，治疗组疗效优于对照组。④停药1个月后观察复发率，治疗组复发率明显低于对照组。⑤治疗组中，阴道局部症候疗效优于整体中医症候，整体中医症候疗效优于阴道局部体征。结论：①治疗组、对照组在治疗期间，不会引起患者体内部分激素水平、子宫内膜厚度的改变，且对脾虚湿热型老年性阴道炎均有一定的疗效，能明显改善患者相关症状。本研究认为，两组药物均具有抑菌、抗炎、抗氧化、增强机体免疫力及提高阴道局部抵抗力的作用。②治疗组疗效优于对照组，治疗组能显著改善患者整体中医症候、阴道局部症候及阴道局部体征，标本兼顾，表明易黄止带汤加外洗方具有健脾祛湿、清热止带的作用，为治疗脾虚湿热型老年性阴道炎的有效方法，值得临床推广应用。