目的:通过对广州市某橡胶厂存在的职业病危害进行识别与检测,并采用我国职业病危害因素定量分级法、新加坡半定量风险评估方法(MOM)及罗马尼亚职业事故和职业病风险评估方法(MLSP)对其作业场所存在的职业病危害因素进行风险评估,评价其危害程度对劳动者健康的影响,比较分析这三种风险评估方法在该橡胶厂职业健康风险评估中的适用性及优缺点,根据职业病危害情况和风险程度提出有针对性的职业卫生风险管理措施和建议。方法:依据国家相关标准和技术规范的规定,通过工程分析法和职业卫生学调查法对研究对象进行职业病危害因素识别与分析,在生产过程中了解生产工艺流程和各工作岗位存在的职业病危害因素的种类、产生的主要环节和分布,通过检验检测法对研究对象作业场所职业病危害因素的浓度或强度进行检测,评价作业场所职业病危害因素的超标情况;采用我国职业病危害因素定量分级法、MOM法及MLSP法三种风险评估方法对研究对象进行职业病危害风险评价,分析研究对象作业场所职业病危害程度以及对劳动者健康的影响,同时确定职业病危害关键控制点,提出合理可行的职业病危害控制措施。结果:1.橡胶厂存在的主要职业病危害因素包括粉尘、化学因素和物理因素。粉尘为炭黑粉尘、石灰石粉尘、矽尘;化学因素为苯、甲苯、二甲苯、乙苯、苯乙烯、四氯化碳、丙酮、丁酮、正己烷、环己烷、正庚烷、二氧化硫、二硫化碳、二氯甲烷、1,2-二氯乙烷、乙二醇、异丙醇、硫化氢、非甲烷总烃;物理因素为噪声、高温。2.职业病危害因素现场检测结果显示:化学因素合格率为100.0%;噪声合格率为86.6%;粉尘合格率为92.6%,其中矽尘合格率只有50.0%。3.橡胶厂职业病危害因素关键控制因素主要有噪声、矽尘、甲苯、乙苯及正己烷。4.职业病危害定量分级法结果显示:模具喷砂工矽尘作业危害级别为Ⅲ级(高度危害作业),密炼工和开炼工噪声作业危害级别为Ⅰ级(轻度危害作业),其他为0级(相对无害作业)。MOM半定量风险评估法评价结果显示:作业岗位中接触甲苯的手工涂布工、自动涂布工、加硫工是中等风险的作业岗位,接触二甲苯的密炼工,接触正己烷、二甲苯的开炼工,接触二氧化硫、四氯化碳的加硫工是存在低风险的作业岗位,其他作业岗位风险可忽略;MLSP职业事故和职业病风险评估方法评价结果显示:密炼工、开炼工、金具前处理工、手动涂布工、自动涂布工和模具喷砂工存在接触噪声作业导致听力损失中等风险,密炼工清洗时接触正己烷、手动涂布工、自动涂布工接触甲苯、乙苯存在导致粘膜刺激和急性中毒中等风险;模具喷砂工接触矽尘存在导致矽肺病中等风险;其余工种接触的职业病危害因素均为低风险或非常低风险。5.三种风险评估方法均可用于橡胶厂,为职业健康风险评估体系提供数据。但我国职业病危害定量分级法可对职业病危害程度分级,对于风险评估有一定的局限性。MOM半定量风险评估法仅限于化学因素的风险评估,而MLSP职业事故和职业病风险评估方法能对化学因素、粉尘和物理因素进行风险评估。MOM半定量风险评估法和MLSP职业事故和职业病风险评估方法对同一种化学物的风险评估结论具有一致性。结论:我国职业病危害定量分级法、MOM法及MLS法三种风险评估方法均可从不同角度对职业病危害因素的职业病风险进行评价,可为职业健康风险评估体系提供职业病危害分级数据。我国工作场所职业病危害程度分级对于作业危害程度分级具有重要的作用,特别是职业病危害因素超标作业岗位与MOM法及MLSP法具有一致性,但对于职业病危害因素未超标的情况下,我国的工作场所职业病危害程度分级为0级(相对无害作业),然而对于职业病危害因素某些具有挥发性的有机溶剂未超职业接触限值采用MOM法及MLSP法进行职业健康风险评估时,仍可发现这类具有挥发性的有机溶剂虽未超职业接触限值但存在职业健康危害风险。