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背景卒中后排便障碍是脑卒中患者常见并发症,但临床工作者主要关注重症卒中患者,而认为轻型卒中患者神经功能缺损较轻,预后较好,对其排便情况并不十分重视,在实际工作中,我们发现许多轻型缺血性卒中患者也存在排便障碍的情况,并可能影响患者的神经功能恢复,且目前轻型缺血性卒中人群的排便障碍发生情况和影响因素尚不十分明确。目的本研究主要探究轻型缺血性卒中患者急性期发生排便障碍的影响因素,并初步探讨相关因素对患者预后的影响。方法回顾性分析2015年2月至2016年9月入住苏州大学第一附属医院神经内科274例首发轻型缺血性卒中患者的临床资料,将其分为排便障碍组与非排便障碍组,对可能影响排便障碍的因素,性别、年龄、既往史、基线NIHSS评分、病灶部位、用药情况、实验室检查指标等进行单因素、多因素logistic回归分析,寻找排便障碍的危险因素,并比较两组患者发病后3个月m RS评分是否有差异,及其预后不良(m RS≥2分)的危险因素。结果1.274例轻型缺血性卒中患者住院期间出现排便障碍共74例,发生率为27.0%,发病在卒中后7天内,共52例,占70.3%,卒中后7~14天,共16例,占21.6%,卒中后14天之后,共6例,占8.1%。2.单因素分析显示性别、年龄≥65岁、糖尿病、基线NIHSS评分、血清前白蛋白5个因素为轻型卒中后排便障碍的影响因素,进一步多因素分析显示女性(OR 1.958,95%CI 1.066~3.597)、高龄(OR 2.113,95%CI 1.124~3.972)、糖尿病(OR 2.033,95%CI 1.097~3.766)、基线NIHSS评分较高(OR 1.413,95%CI 1.157~1.725)为轻型卒中后排便障碍的危险因素。3.伴排便障碍的轻型卒中患者3个月m RS评分与对照组差异明显,基线NIHSS评分(OR 1.935,95%CI1.267~2.956)对轻型卒中患者的预后有影响。结论1.本研究中轻型卒中后排便障碍发生率为27.0%,卒中发病后7天内为排便障碍高发期。2.女性、高龄、糖尿病、神经功能缺损严重程度与轻型卒中后排便障碍有关。3.轻型卒中患者急性期发生排便障碍可能影响患者的预后。