【摘 要】
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目的:研究桃红四物汤加味对气虚血瘀型CohnⅠ型无症状性心肌缺血患者的临床疗效和对动态心电图、血脂以及中医证候积分的影响。方法:选择符合纳入标准的就诊于本院心血管病科门诊的无症状性心肌缺血患者共48例,采取随机数字表法分为对照组和治疗组,两组各24例。对照组病例予常规西药治疗方案（抗缺血、抗凝、调脂等）,治疗组病例予常规西药治疗方案联合桃红四物汤加味（日一剂,早晚温服）,总疗程为4周。观察分析两组
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目的:研究桃红四物汤加味对气虚血瘀型CohnⅠ型无症状性心肌缺血患者的临床疗效和对动态心电图、血脂以及中医证候积分的影响。方法:选择符合纳入标准的就诊于本院心血管病科门诊的无症状性心肌缺血患者共48例,采取随机数字表法分为对照组和治疗组,两组各24例。对照组病例予常规西药治疗方案（抗缺血、抗凝、调脂等）,治疗组病例予常规西药治疗方案联合桃红四物汤加味（日一剂,早晚温服）,总疗程为4周。观察分析两组病例治疗前、治疗2周、治疗4周的动态心电图（缺血总阵次、每阵缺血平均持续时间、ST段最大位移、TIB）变化以及治疗前后的血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）、中医证候积分的变化。选用统计软件SPSS24.0分析对比试验数据。结果:1.一般资料比较:治疗组和对照组病例在性别、年龄、合并症情况方面差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.动态心电图疗效比较:疗程结束后,两组病例的缺血总阵次、每阵缺血平均持续时间、心肌缺血总负荷（TIB）三项指标在治疗2周、治疗4周后较治疗前均有不同程度的下降,ST段最大位移在治疗2周时下降不明显,治疗4周后下降明显,四项指标的治疗4周后均疗效最佳（P均＜0.05）,治疗组的缺血总阵次、每阵缺血平均持续时间、ST段最大位移、TIB下降程度更明显,与对照组比较差异显著（P均＜0.05）。3.血脂疗效比较:疗程结束后,两组病例的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平较治疗前均明显下降（P＜0.05）,且治疗组下降更明显,与对照组差异显著（P＜0.05）;两组病例的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较治疗前均上升（P＜0.05）,治疗组上升程度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.中医证候积分比较:疗程结束后,两组病例各单项证候积分和总证候积分值较治疗前均明显下降,差异显著（P＜0.001）;且治疗组缓解情况更显著,与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。两组病例中医证候治疗的总有效率分别为86.96%（治疗组）,78.26%（对照组）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:桃红四物汤加味联合常规西药治疗可以改善气虚血瘀型CohnⅠ型无症状性心肌缺血患者气虚血瘀证候,其机制可能与降低心肌缺血程度、调节血脂代谢水平有关。
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