【摘 要】
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目的：骨性关节炎(OA)的诊断通常依靠临床检查和X评估，但这俩种方法对早期的关节疾病都不具有特异性和敏感性。关节液中生化因子标志物能定量和动态的反应关节内组织的变化，因而
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目的：骨性关节炎(OA)的诊断通常依靠临床检查和X评估，但这俩种方法对早期的关节疾病都不具有特异性和敏感性。关节液中生化因子标志物能定量和动态的反应关节内组织的变化，因而可能成为有助于诊断OA的重要指标。检测骨性关节炎(OA)膝关节液内乳酸脱氢酶(LDH)和C-反应蛋白(CRP)的浓度，探讨二者与膝骨性关节炎X-线分级(kellgren分级)的关系，寻找反映骨关节炎严重程度的生化指标。方法：门诊随机选择膝骨性关节炎患者，根据其X线检查分级程度分为4组，各10名患者，抽取其膝关节液送检，测量关节液内LDH和CRP的浓度。另随机选10健康志愿者(无膝关节疾病)同样抽取膝关节液送检作为对照。检测仪器采用日本奥林巴斯公司生产的AU-400型全自动生化仪。结果：健康对照组与骨性关节炎各组，LDH浓度均有显著差异(P＜0.01)，关节炎组不同分级间对照也有显著性差异(P＜0.01)。而CRP检测结果，各组间以及对照组间均无显著性差异(P＞0.05)。关节炎组的LDH浓度与OA的X线分级呈正相关(如=0.82，P＜1.05)，关节炎组CRP则与OA的X线分级不相关(r=0.21，P＞0.05)。结论：膝关节骨性关节炎患者关节液LDH含量高于健康人，关节液LDH含量可作为鉴别健康与患病关节的鉴别指标。膝关节骨性关节炎患者的关节液LDH含量随病情的加重逐渐升高，LDH的浓度与OA的X线分级呈正相关，可用作提示病变严重程度的指标。膝关节液CRP对膝关节OA既无诊断价值，也不能提示病情的严重程度
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