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目的:比较机器人手术系统辅助肝切除术与传统腹腔镜肝切除术的术中及术后结果,探讨机器人手术系统辅助肝切除术的利弊。方法:回顾性分析2010年3月到2017年8月在上海交通大学附属瑞金医院普外科行微创肝切除术(minimally invasive liver surgery,MILS)的180例患者的临床资料,根据手术方式分为机器人辅助肝切除组(robotic liver resection,RLR,n=45)和传统腹腔镜肝切除组(laparoscopic liver resection,LLR,n=135),分别对两组患者的性别、年龄、BMI、ASA、肝炎及肝硬化背景、术中指标(手术时间、术中出血量、术中输血率、中转开腹率)和术后结果(住院天数、并发症发生率及分级、围手术期死亡率、R0切除率)进行比较分析。对于两组计数资料的比较采用卡方检验,计量资料的比较采用t检验,生存分析采用Kaplan-Meier法,无复发生存率和总生存率差异的比较应用log-rank检验。结果:接受微创肝切除术的180名患者中,男性123名,女性57名,平均年龄53.41±12.56岁,RLR组和LLR组在术中出血量(422.44±765.66 vs 318.33±385.69ml,p=0.093)、住院天数(9.04±7.70 vs 7.60±4.16天)、术中输血率(9.8%vs 8.1%,p=0.876)、术后并发症发生率(26.7%vs 16.3%,p=0.124)、围手术期死亡率(0%vs0%,p=1)、R0切除率(100%vs 97.0%,p=0.243)这些方面均无明显差异。与LLR组相比,虽然RLR组手术时间更长(188.67±63.69 vs 135.22±65.02 minutes,p<0.001),但中转开腹率更低(4.4%vs 17.0%,p=0.037)。结论:与传统腹腔镜肝切除术相比,机器人手术系统辅助肝切除术具有相似的疗效,且中转开腹率更低。机器人辅助肝切除术安全可行,尤其对于肝硬化患者,位置深的肿块,机器人辅助肝切除术比传统腹腔镜肝切除术更具优势。