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目的:观察巨刺对MCAO/R模型大鼠大脑皮质缺血区VEGF和Ang-1表达水平的影响,探讨巨刺治疗急性脑缺血再灌注损伤大鼠的作用机制。方法:将100只雄性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、巨刺组(即健侧针刺组)、患侧针刺组,各20只,各组再分别分为3d亚组和14d亚组,每组各10只。采用Zea Longa线栓法制备MCAO/R模型。2小时后再灌注。24h后分别进行治疗。巨刺组针刺“人中”、“百会”及电针治疗健侧肢体的曲池、内关、足三里、三阴交;患侧针刺组针刺“人中”、“百会”及电针治疗患侧肢体的曲池、内关、足三里、三阴交。造模后和疗程结束后予神经功能评分,观察大鼠缺血脑组织结构;采用免疫组化法(S-ABC法)测定缺血区大脑皮质VEGF和Ang-1表达情况。结果:1.3d和14d亚组中,造模后各组均出现不同程度神经功能缺损症状,提示模型制备成功.与模型组相比,巨刺组、患侧针刺组神经功能均无统计学差异(P>0.05)。治疗3天后,巨刺组、患侧针刺组分别与模型组比较,神经功能均得到改善,而巨刺组、患侧针刺组比较无统计学差异。(P>0.05)巨刺组、患侧针刺组治疗前后各自比较差异均有意义(P<0.05)。治疗14天后,巨刺组、患侧针刺组与模型组比较神经功能得到改善(P<0.05),巨刺组较患侧针刺组神经功能改善较明显(P<0.05)。巨刺、患侧针刺组治疗14天后与治疗前比较,神经功能改善均具有统计学意义(P<0.01)。2.与模型组相比,针刺治疗后大鼠缺血区脑组织损伤程度均明显改善,其中巨刺组较患侧针刺组改善明显,且14d亚组较3d亚组缺血脑组织改善明显。3.巨刺组、患侧针刺组VEGF和Ang-1的表达均增多(P<0.05);而巨刺组VEGF和Ang-1的表达均较患侧针刺组增多明显(P<0.05)。结论:巨刺具有改善急性缺血再灌注损伤大鼠缺血区脑组织损伤程度,改善脑缺血大鼠神经功能缺损,其机制可能与显著上调脑组织VEGF和Ang-1表达水平有关。