【摘 要】
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目的:通观察壮医理筋手法结合温针灸对寒湿型腰痛患者的疼痛症状和生活质量的作用效果,验证壮医理筋手法结合温针灸对寒湿型腰痛患者的治疗效果及优势,从而提供有意义的临床依据。方法:选取2020年8月至2021年12月广西中医药大学附属第一附属医院针灸科门诊及住院患者,满足《中医病证诊断疗效标准》寒湿型腰痛的描述标准,共60位。依照随机数表法,随机分为壮医理筋手法治疗组、温针灸组和壮医理筋+温针灸组。壮医
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目的:通观察壮医理筋手法结合温针灸对寒湿型腰痛患者的疼痛症状和生活质量的作用效果,验证壮医理筋手法结合温针灸对寒湿型腰痛患者的治疗效果及优势,从而提供有意义的临床依据。方法:选取2020年8月至2021年12月广西中医药大学附属第一附属医院针灸科门诊及住院患者,满足《中医病证诊断疗效标准》寒湿型腰痛的描述标准,共60位。依照随机数表法,随机分为壮医理筋手法治疗组、温针灸组和壮医理筋+温针灸组。壮医理筋手法治疗组使用壮医理筋手法:取拇指桡侧面拨法按摩筋结点从而达到消瘀散结的作用,时间为10分钟,逐日进行,10日为一疗程,共10次治疗。温针灸组:取双侧肾俞、双侧大肠俞、双侧委中、腰阳关、阿是穴,进针1～2寸,得气后,以先补后泻法进行提擦捻转,强刺激10～15s,将1壮2cm长的艾条放置在针柄尾端点燃;艾条燃尽后使用捻转提插手法,行针1～2次,全程留针30～45分钟,逐日进行,10日为一疗程,共10次治疗。壮医理筋+温针灸组:先用壮医理筋手法再进行温针灸治疗,逐日进行,10日为一疗程,共10次治疗。疗程结束后分别记录三组的JOA下腰痛评价表、疼痛评分表的评分。数据结果使用SPSS 22.0进行统计学分析。结果:（1）经过统计学评估分析得出,三组样本的年龄、性别、病程组间对比均无明显统计学差异（P＞0.05）,说明三组之间具有可比性。（2）疗程结束后三组患者的JOA评分及VAS评分均较治疗前改善,差别具有统计学意义（P＜0.05）;壮医理筋+温针灸组的JOA评分及VAS评分明显优于其余两组,三组之间的差别具有统计学意义（P＜0.05）,因此表明三组对于改善腰痛患者的疼痛及功能障碍方面均有成效,但壮医理筋+温针灸组优于壮医理筋手法治疗组及温针灸组。（3）经治疗后壮医理筋+温针灸组的总有效率为90.00%;温针灸组的总有效率为81.00%,壮医理筋手法治疗组总有效率为72.00%,综上所述,壮医理筋结合温针灸组的治疗效果明显优于壮医理筋手法治疗组及温针灸组。结论:壮医理筋手法及温针灸对于腰痛的治疗都有效,但壮医理筋结合温针灸治疗寒湿型腰痛,在改善患者临床症状、VAS评分、JOA评分及总体治疗有效率上显著优于单用壮医理筋手法治疗以及单用温针灸治疗,安全性好,值得临床推广应用。
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