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目的:通过分析白介素(Interlekin,IL)-33在急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)及对照组之间的差异,探究IL-33对AIS发挥何种作用;通过分析IL-33在不同TOAST分型、不同颈动脉斑块稳定性、不同头颈动脉血管狭窄程度分组中的差异,探究IL-33对动脉粥样硬化病变起促进还是抑制作用。方法:选取2018年2月到2019年2月就诊于我科的AIS患者157例为病例组,选取一般资料匹配的非AIS患者30例作为对照组。收集所有研究对象的一般资料、实验室生化检查(IL-33、低密度脂蛋白、尿酸等)、头颈部动脉彩色多普勒超声以及影像学检查结果。将病例组按照TOAST分型、颈动脉斑块稳定性及头颈部动脉狭窄程度的不同再次进行分组。利用统计学软件对IL-33、低密度脂蛋白(Low-density lipoproteins,LDL)、尿酸(Uric Acid,UA)水平在各类不同分组中的差异进行分析,得出研究结论。结果:1、血清IL-33(pg/ml)水平在AIS组1970.02(1761.09,2193.68)低于对照组2302.13(2112.65,2416.51),经秩和检验,差异具有统计学意义(P<0.001)。LDL(mmol/L)水平在AIS组2.87±0.65高于对照组2.57±0.28,经T检验,差异具有统计学意义(P<0.001)。2、大体积AIS组IL-33(pg/ml)水平1579.68(1361.55,1740.41)低于中小体积AIS组1970.02(1761.09,2193.68)和对照组2302.13(2112.65,2416.51),差异均具有统计学意义(P<0.001);中小体积AIS组1970.02(1761.09,2193.68)低于对照组2302.13(2112.65,2416.51),差异具有统计学意义(P<0.05)。大体积AIS组LDL(mmol/L)水平3.02(2.73,3.47)高于中小体积AIS组2.77(2.29,3.04)和对照组2.53(2.35,2.75),差异均具有统计学意义(P<0.05);中小体积AIS组2.77(2.29,3.04)高于对照组2.53(2.35,2.75),但差异无统计学意义(P>0.05)。3、LAA组IL-33(pg/ml)水平1630.92(1468.84,1875.43)低于SAA组1986.75(1835.59,2212.23)和对照组2302.13(2112.65,2416.51),差异均具有统计学意义(P<0.001);SAA组1986.75(1835.59,2212.23)低于对照组2302.13(2112.65,2416.51),但差异无统计学意义(P>0.05)。LAA组LDL(mmol/L)水平2.94(2.62,3.33)高于SAA组2.65(2.27,3.04)和对照组2.53(2.35,2.75),差异均具有统计学意义(P<0.05);SAA组2.65(2.27,3.04)高于对照组2.53(2.35,2.75),但差异无统计学意义(P>0.05)。4、易损斑块组IL-33(pg/ml)水平1740.41(1499.32,1968.54)低于稳定斑块组1864.90(1665.32,2108.53)和对照组2302.13(2112.65,2416.51),差异均具有统计学意义(P<0.05);稳定斑块组1864.90(1665.32,2108.53)低于对照组2302.13(2112.65,2416.51),差异具有统计学意义(P<0.001)。易损斑块组LDL(mmol/L)水平2.92(2.56,3.45)高于对照组2.53(2.35,2.75),稳定斑块组2.91(2.53,3.19)高于对照组2.53(2.35,2.75),差异均具有统计学意义(P<0.05);易损斑块组2.92(2.56,3.45)高于稳定斑块组2.91(2.53,3.19),但差异无统计学意义(P>0.05)。5、重度狭窄组血清IL-33(pg/ml)水平1579.68(1377.47,1714.48)低于轻中度狭窄组2003.67(1786.29,2214.78)与对照组2302.13(2112.65,2416.51),差异均具有统计学意义(P<0.05);轻中度狭窄组2003.67(1786.29,2214.78)低于对照组2302.13(2112.65,2416.51),但差异无统计学意义(P>0.05)。重度狭窄组LDL(mmol/L)水平2.96(2.51,3.49)高于轻中度狭窄组2.78(2.30,3.04)与对照组2.53(2.35,2.75),差异均具有统计学意义(P<0.05);轻中度狭窄组2.78(2.30,3.04)高于对照组2.53(2.35,2.75),但差异无统计学意义(P>0.05)。6、经Spearman相关性分析发现,IL-33与LDL、颈动脉斑块稳定性、头颈动脉血管狭窄程度之间呈负相关。结论:1.急性脑梗死患者发病72小时内,外周血IL-33水平随着脑梗死程度加重而呈降低趋势,提示IL-33对缺血后的脑组织具有保护作用。2.外周血IL-33水平在颈动脉粥样硬化易损斑块组及头颈动脉重度狭窄组均较低,推测IL-33与头颈动脉粥样硬化程度有关,可能具有抑制动脉粥样硬化的作用。3.LDL水平与脑梗死程度及颈动脉粥样硬化进展程度密切相关。4.血清UA水平与是否易患AIS无关。